26.以壓力支持型模式進行呼吸器脫離測試時,下列那種狀況可能不是測試脫離失敗的癥兆?
(A)呼吸次數大於每分鐘 35 次且持續 5 分鐘
(B)心率持續大於每分鐘 140 次
(C)病人覺得喘且緊張
(D)呼吸器出現呼吸暫停警訊
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統計: A(3), B(20), C(170), D(218), E(0) #2971490
統計: A(3), B(20), C(170), D(218), E(0) #2971490
詳解 (共 1 筆)
#7128329
答案是(D) 呼吸器出現呼吸暫停警訊
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✔ 壓力支持(PSV)脫離測試的「失敗徵兆」
標準的 spontaneous breathing trial (SBT) failure signs 包括:
(A) 呼吸速率 >35/min 且持續 5 分鐘**
→ 明顯呼吸窘迫,屬 **脫離失敗**。
(B) 心率 >140/min 或明顯心跳不穩**
→ 交感神經亢進、用力呼吸負擔過大,屬 **脫離失敗**。
(C) 病人主觀覺得喘、緊張、呼吸努力上升**
→ 也是 脫離失敗的重要臨床徵象**。
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## ✘ 不是脫離失敗徵兆的是
(D) 呼吸器出現呼吸暫停警訊 → 不一定代表脫離失敗**
理由:
* 在壓力支持模式(PSV)下,呼吸是 **病人自行觸發**。
* 若病人短暫停止呼吸(例如放鬆、睡著、鬆一下肌肉),呼吸器可能會出現 **apnea alarm**。
* 但如果 **病人醒後又恢復自主呼吸**,這不一定是脫離失敗。
* 若病人短暫停止呼吸(例如放鬆、睡著、鬆一下肌肉),呼吸器可能會出現 **apnea alarm**。
* 但如果 **病人醒後又恢復自主呼吸**,這不一定是脫離失敗。
因此,**呼吸器暫停警報不等於脫離測試失敗**。
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