試題詳解

27 一個 10 歲男孩腹痛 3 天後因心跳過速、流冷汗而到急診處求診，理學檢查發現病童體溫正常，下肢 稍有水腫，腹部有壓痛，脈搏微弱且快速，血壓 50/30 mmHg，胸部 X 光片發現心臟較小，尿液檢查 有嚴重蛋白尿及白血球稍多，血中白蛋白低（1.8 gm/dL），肌酸酐正常，膽固醇高（420 mg/dL）， 血鈉較低（125 mmol/L）。病童之血液相呈現血紅素（Hgb）19 gm/dL，WBC 11,000/mm3 ，血小板600×103/mm3 ，此病童最可能發生：
(A)腹膜炎併敗血性休克（septic shock）
(B)低血容性休克（hypovolemic shock）
(C)腸系膜動脈栓塞併神經性休克（neurogenic shock）
(D)心因性休克（cardiogenic shock）