29.張女士60歲，長期服用amlodipine 5 mg qd, magnesium oxide 500 mg bid, enalapril 5 mg bid。因急性腸胃炎及腹瀉，醫師處 方kaolin-pectin suspension 30 mL PO prn與loperamide 2 mg PO prn。有關張女士腹瀉的治療，下列敘述何者錯誤？
(A)loperamide主要作用為抗分泌、黏膜保護與腸道抗菌，另須提醒病人使用後可能有黑便的情況
(B)magnesium oxide可能加重腹瀉，應詢問病人使用原因，可建議暫時停止使用
(C)kaolin-pectin為吸附性止瀉劑，建議應與病人平日的用藥分開服藥
(D)治療48小時後，若症狀沒有緩解，或出現糞便有血、發燒等症狀，則應再度就醫

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統計： A(5074), B(580), C(150), D(88), E(0) #1528160

詳解 (共 9 筆)

#2317489

(A)
Bismuth主要作用為抗分泌、黏膜保護與腸道抗菌，副作用：黑便 
含鋁的制酸劑會造成便秘
含鎂的制酸劑會造成腹瀉
(B)
omeprazole為CYP2C19抑制劑，會使clopidogrel血中濃度上升,但clopidogrel是prodrug需代謝成活性代謝物才具藥效。故兩者併用會增加血栓風險
(C)
H2 blocker降低胃酸，減少ketoconazole的吸收 (因為ketoconazole在酸性環境下才吸收)

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#2352262

loperamide便祕不黑便

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常用的第一線止瀉劑loperamide（...
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#4726321
補充： 會黑便的是Bismuth sub...
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#4927350
最佳解不是下一題嗎0.0
急性腹瀉使用止瀉劑通常建議不要超過2天（48小時）

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#4804892

雖然知道a是錯的

但b選項最後一句，可以直接建議病人停藥，不用請醫師評估嗎@@


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#4492195
loperamide 2 mg 吃2顆 ...
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