阿摩線上測驗 登入

110年 - 110-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#99921

科目：專技 - 藥物治療學 | 年份：110年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技 - 藥物治療學

選擇題 (80)

1.男童5歲，身高115公分，體重20公斤，診斷有急性中耳炎，醫師欲處方amoxicillin/clavulanate syrup，仿單標示 泡製後的含量為每mL含有80 mg amoxicillin/11.4 mg clavulanic acid，建議用於中耳炎的劑量依amoxicillin成分計 算為80～90 mg/kg/day in 2 doses。下列劑量何者最適當？ (A)20 mL Q12H (B)10 mL Q12H (C)15 mL Q12H (D)24 mL Q12H
2.多重抗藥性結核病（multidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB）是指至少對下列那二種藥品產生抗藥性？ (A)isoniazid、pyrazinamide (B)isoniazid、rifampin (C)isoniazid、ethambutol (D)rifampin、pyrazinamide
3.肺囊蟲肺炎（Pneumocystis jirovecii（carinii）pneumonia, PJP）治療首選藥品為何？ (A)azithromycin (B)trimethoprim/sulfamethoxazole (C)ciprofloxacin (D)ceftriaxone
4.暴露愛滋病毒前預防性投藥（pre-exposure prophylaxis, PrEP），是使用下列何種藥品來預防被病毒感染的可能？ (A)darunavir + ritonavir (B)tenofovir + emtricitabine (C)dolutegravir + abacavir (D)zidovudine + efavirenz
5.下列何種疾病復發時，沒有症狀的性伴侶通常必須一起接受治療？①淋病（gonorrhea） ②滴蟲陰道炎 （trichomoniasis） ③念珠菌陰道炎（vulvovaginal candidiasis） (A)僅①③ (B)僅②③ (C)僅①② (D)①②③
6.若病人無腸阻塞（ileus）情況，下列何者為治療其Clostridium difficile嚴重感染之首選？ (A)口服metronidazole (B)口服vancomycin (C)靜脈輸注metronidazole (D)靜脈輸注vancomycin
7.有關壞死性筋膜炎（necrotizing fasciitis）之敘述，下列何者最不適當？ (A)若抗生素治療效果不佳時，再由外科醫師清創傷口 (B)初始抗生素使用piperacillin/tazobactam + vancomycin (C)若加上clindamycin治療可藉由抑制蛋白合成減少細菌毒素生成 (D)須給與積極輸液補充（fluid resuscitation）
8.下列敘述何者正確？ (A)女性常因憋尿或性行為後感染複雜性膀胱炎 (B)懷孕婦女雖易感染膀胱炎，但多屬非複雜性膀胱炎，只要以口服抗生素治療3天即可 (C)fosfomycin 3 g single dose可治療成年女性急性非複雜性膀胱炎 (D)急性攝護腺炎，因與膀胱炎的病原菌不同，所以通常要選擇第二線抗生素治療
9.下列那個cephalosporin類藥品進入腦脊髓液的比例最低？ (A)cefazolin (B)cefuroxime (C)cefotaxime (D)cefepime
10.有關febrile neutropenia病人經驗性口服抗生素之選擇，下列何者錯誤？ (A)建議以clarithromycin做為起始治療 (B)低風險的病人才可使用口服抗生素治療 (C)最常使用ciprofloxacin + amoxicillin/clavulanate (D)β-lactam過敏的病人可以選擇ciprofloxacin + clindamycin
11.幼年時期若有下列何種情況，未來罹患氣喘的風險最低？ (A)多次受到呼吸道融合病毒（respiratory syncytial virus）感染 (B)接觸貓、狗等動物的機會較多 (C)經常使用抗生素治療細菌感染 (D)儘可能減少與其他同年齡兒童接觸的機會
12.作用在呼吸道的吸入劑，所產生的粒子直徑落在下列何種範圍，有助於達到最佳療效？ (A)5～10 mm (B)1～5 μm (C)1～5 nm (D)6～10 nm
13.下列何者為5-lipoxygenase inhibitor？ (A)zafirlukast (B)zidovudine (C)zileuton (D)zolpidem
14.有關omalizumab之敘述，下列何者錯誤？ (A)投與方式為靜脈注射，每2或4週一次 (B)為一種recombinant anti-IgE antibody (C)用於口服或吸入性類固醇無法控制之過敏性氣喘 (D)給藥後過敏性休克（anaphylaxis）之發生率約 0.2%
【已刪除】15.依據GOLD指引，Group B之慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人，下列治療何者最適當？ (A)需要時使用吸入型短效β2-agonist (B)固定使用吸入型短效β2-agonist (C)固定使用吸入型類固醇及長效β2-agonist複方製劑 (D)固定使用吸入型長效β2-agonist
16.下列何者用於過敏性鼻炎打噴嚏之效果最好？ (A)鼻用azelastine (B)鼻用cromolyn (C)口服pseudoephedrine (D)口服montelukast
17.下列何者不是細菌性中耳炎（otitis media）常見致病菌？ (A)Streptococcus pneumoniae (B)Haemophilus influenzae (C)Moraxella catarrhalis (D)Pseudomonas aeruginosa (E)一律給分
18.有關angiotensin receptor-neprilysin inhibitor（ARNI）之敘述，下列何者正確？ (A)可與captopril併用，以增加療效 (B)活化renin-angiontensin-aldosterone系統 (C)須注意血管性水腫（angioedema）之副作用 (D)sacubitril為angiotensin receptor inhibitor
19.有關amiodarone與dronedarone之敘述，下列何者正確？ (A)amiodarone結構不含碘 (B)amiodarone不可用於非代償性心衰竭（decompensated heart failure）病人 (C)甲狀腺機能異常副作用：amiodarone＞dronedarone (D)維持竇性心律（sinus rhythm）的效果：dronedarone＞amiodarone
20.下列何者因減少靜止心率（resting heart rate）的效果不佳，故不適用於治療穩定型心絞痛（stable angina）的 病人？ (A)atenolol (B)carvedilol (C)metoprolol (D)pindolol
21.下列何種病人最不適合接受extended duration之dual antiplatelet therapy（DAPT）？[註：經皮冠狀動脈介入治 療（PCI）；冠狀動脈繞道手術（CABG）] (A)穩定性心絞痛，接受PCI且放置金屬支架 (B)穩定性心絞痛，接受PCI且放置塗藥支架 (C)急性冠心症，接受PCI (D)急性冠心症，接受CABG
22.下列藥品與常見不良反應的配對，何者錯誤？ (A)nitroglycerin－心悸 (B)nifedipine－臉部潮紅 (C)metoprolol－血鉀過低 (D)verapamil－便秘
23.有關sublingual nitroglycerin tablet之敘述，下列何者錯誤？ (A)易受熱、潮濕和光線的影響而分解失效 (B)使用特殊的安全瓶蓋（safety cap）以防止兒童接觸藥品 (C)藥瓶中的棉塞常不易移除，應在首次收到藥品時即丟棄 (D)藥瓶開封6～12個月後，即使藥錠沒有使用過也應丟棄
24.下列何者是長期預防無症狀心肌梗塞（silent myocardial infarction）起始治療之首選？ (A)calcium channel blockers (B)α-receptor antagonists (C)β-receptor antagonists (D)long-acting nitrates
25.下列敘述何者正確？ (A)dabigatran會導致胃痛與灼熱感 (B)rivaroxaban不須依據腎功能調整劑量 (C)apixaban須定期監測international normalized ratio（INR）評估療效 (D)warfarin服用後60～120分鐘即吸收，並發揮抗凝血效果
26.有關合併症與高血壓治療首選之配對，下列何者正確？ (A)糖尿病（DM）－felodipine (B)上心室心搏過速（PSVT）－losartan (C)冠狀動脈心臟疾病（CAD）－metoprolol (D)慢性腎臟疾病（CKD）－diltiazem
27.下列何者最不可能是amiodarone造成之副作用？ (A)hypothyroidism (B)pulmonary fibrosis (C)abnormal liver function (D)hypokalemia
28.下列何種H. pylori之檢驗，須經內視鏡採取檢體？ (A)抗體偵側（antibody detection） (B)微生物培養（culture） (C)糞便抗原試驗（fecal antigen test） (D)尿素呼氣試驗（urea breath test）
29.下列何者之活性成分不屬於aminosalicylates？ (A)azathioprine (B)balsalazide (C)mesalamine (D)sulfasalazine
30.下列何者引起肝損傷時，最常伴隨皮膚過敏症候群？ (A)acetaminophen (B)allopurinol (C)diclofenac (D)isoniazid
31.有關下列4種neurokinin 1（NK1）receptor antagonists特性之敘述，下列何者正確？①aprepitant ②fosaprepitant ③netupitant ④rolapitant (A)與NK1受器的結合力排序：③＞②＞④＞① (B)排除半衰期：④＞③＞②＝① (C)預防化療引起的嘔吐之給藥頻率：①單次給藥，②單次給藥，③單次給藥，④每日一次 (D)抑制肝臟酵素CYP3A4的能力：①＞②＝③＝④
32.下列何者會增加aminoglycoside相關急性腎衰竭的風險？①慢性腎臟病 ②較高的峰濃度 ③併用 vancomycin ④once daily dosing (A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④

33.林先生，60公斤，動脈血氣體（ABG）分析為6100ca64e8c6f.jpg，若要將6100ca6ae17c7.jpg增加到24 mEq/L， 應給與多少mEq之 NaHCO3？ (A)60 (B)120 (C)180 (D)240
34.下列何者最不可能造成腎性尿崩症（nephrogenic diabetes insipidus）？ (A)cidofovir (B)foscarnet (C)hydrochlorothiazide (D)lithium
35.下列何者主要不是經由腎後阻塞（postrenal obstruction）造成腎毒性？ (A)co-trimoxazole (B)acyclovir (C)tobramycin (D)methotrexate
36.有關carbamazepine之敘述，下列何者正確？ (A)不會造成視覺異常（visual disturbance） (B)亞洲人初次使用前，建議檢查HLA-B*1052基因型 (C)不經過肝臟代謝 (D)可能會造成白血球低下
37.下列何者無法有效治療運動困難（dyskinesias）？ (A)amantadine (B)trihexyphenidyl (C)減少levodopa每次使用劑量並加上rasagiline (D)減少levodopa每次使用劑量並加上entacapone
38.有關血栓溶解劑之敘述，下列何者錯誤？ (A)alteplase是一種plasminogen活化劑 (B)使用於缺血性腦中風急性治療，建議於症狀發生之12小時內開始使用 (C)使用前須確認無顱內出血（ICH） (D)懷孕婦女不建議使用
39.有關疼痛治療之敘述，下列何者錯誤？ (A)ketorolac用於術後疼痛治療時不應多於5天，以免造成腸胃道出血 (B)procaine作用持續時間較 bupivacaine長，較適合做為阻斷知覺神經傳導的麻醉止痛劑 (C)經由蜘蛛膜下腔（subarachnoid）投與opioid，可和少量epinephrine同時投與，以減少opioid經由腦脊髓液流 失 (D)morphine脂溶性較差，硬膜外（epidural）持續注射，止痛效果可較持久
40.下列何者僅適用於控制Parkinson's disease之tremor症狀，對bradykinesia及rigidity較無幫助？ (A)amantadine (B)biperiden (C)selegiline (D)rasagiline
41.下列何者可預防偏頭痛的發作？ (A)ergotamine (B)amitriptyline (C)prochlorperazine (D)sumatriptan
42.42歲女性有心肌梗塞病史，失眠持續6週以上，入睡困難，睡眠持續度不佳，有早醒的困擾。她擔心一旦吃了 醫師開給她的estazolam，會依賴及成癮。下列用藥指導內容何者最不適當？ (A)estazolam在服用30分鐘內發生作用，可改善入睡困難的問題 (B)estazolam可降低無法睡好覺的焦慮，減少失眠對心臟的負面影響 (C)使用estazolam可能有昏沈的感覺 (D)若使用超過四週，會對estazolam產生依賴性；若突然停藥，可能使失眠惡化
43.有關鋰鹽之敘述，下列何者錯誤？ (A)治療急性躁症的作用時間快是優點之一 (B)可監測血中濃度，在躁症急性期所須的濃度通常較維持期高 (C)可能造成tremor，持續使用通常可以改善 (D)可能增加胎兒心血管異常的風險，懷孕期間使用應密切監測
44.下列何者最容易造成代謝症候群（metabolic syndrome）？ (A)asenapine (B)lurasidone (C)olanzapine (D)ziprasidone
45.下列敘述何者正確？ (A)搖腳丸是指MDMA（3,4-methylenedioxy-methamphetamine） (B)LSD（lysergic acid diethylamide）屬於中樞神經抑制劑 (C)合成卡西酮（synthetic cathinones）俗稱浴鹽，毒性反應類似甲基安非他命 (D)嗎啡是由海洛因與醋酸酐（acetic anhydride）加熱反應而得
46.有關naloxone之敘述，下列何者錯誤？ (A)屬opioid competitive antagonist (B)用於治療opioid中毒 (C)IV injection起始劑量可為0.2～0.4 mg (D)用於治療methadone戒斷反應
47.下列何種藥品不適合用於跨時區旅行者調整時差？ (A)zolpidem (B)triazolam (C)diphenhydramine (D)zaleplon
48.Olanzapine口溶錠劑型不適用於罹患phenylketonuria者，因其製劑中含下列何種成分？ (A)aspartame (B)benzalkonium chloride (C)diethylhexylphthalate (D)tartrazine
49.下列何者最可能造成甲狀腺功能低下的副作用？ (A)amiodarone (B)amlodipine (C)azathioprine (D)ampicillin
50.有關甲狀腺風暴（thyroid storm）的治療，下列何者正確？ (A)須先給與iodide，至少一小時後再使用thioamides (B)須使用高劑量注射劑型的thioamides (C)類固醇會惡化甲狀腺風暴，應避免使用 (D)使用propranolol可改善心跳過快，抑制周邊的T4轉為T3
51.有關statins類藥品造成肌肉疼痛症狀之敘述，下列何者正確？ (A)一旦懷疑症狀為藥品造成，建議之後避免使用statins (B)肌肉病變傷害為永久性，停藥後症狀大多無法完全改善 (C)理論上親水性statins與親脂性statins相比，前者有較少機會發生肌肉病變 (D)肌肉疼痛發生機率與所使用的藥品劑量無關
52.肥胖是下列疾病的風險因子，何者除外？ (A)高血壓 (B)胃食道逆流 (C)骨關節炎 (D)骨質疏鬆症
53.下列何者最不可能使體重增加？ (A)bupropion (B)clozapine (C)risperidone (D)corticosteroids
54.有下列情況之婦女，不建議使用combination oral contraceptives避孕，何者除外？ (A)大於35歲，每日吸一包菸 (B)骨質疏鬆 (C)乳癌 (D)哺乳
55.有關糖尿病治療用藥之敘述，下列何者錯誤？ (A)metformin常見腸胃道副作用，可藉由飯後服藥或緩慢調整劑量改善 (B)DPP-4 inhibitors具有減輕體重的效果，因此有利於降低心血管疾病風險 (C)thiazolidinediones少見肝功能嚴重異常的副作用，但可能會增加骨折風險 (D)現有胰島素製劑以基因工程為主，lipodystrophy發生率大幅降低
56.下列何種胰島素製劑作用時間最短？ (A)insulin lispro (B)insulin glargine (C)insulin detemir (D)insulin degludec
57.下列何者引發之SJS/TEN（Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis）與HLA-B*1502基因有關？ (A)abacavir (B)carbamazepine (C)allopurinol (D)diclofenac
58.有關raloxifene之敘述，下列何者錯誤？ (A)高蛋白結合率 (B)主要由糞便排除 (C)食物會顯著影響其吸收 (D)經代謝形成glucuronide conjugates
59.有關vitamin D之敘述，下列何者錯誤？ (A)會刺激鈣在小腸的吸收 (B)與磷的吸收無關 (C)蛋黃中富含vitamin D (D)屬脂溶性維生素
60.有關足癬（tinea pedis）治療之敘述，下列何者錯誤？ (A)外用抗黴菌藥品中，乳膏之療效通常較粉末好 (B)外用clotrimazole乳膏之療程為至少1週 (C)若為急性發炎期，可用鋁鹽做為收斂劑 (D)若感染至趾甲，口服抗黴菌藥品效果較佳
61.有關allopurinol之敘述，下列何者錯誤？ (A)須依照腎功能調整劑量 (B)須依照肝功能調整劑量 (C)與azathioprine及mercaptopurine有嚴重交互作用 (D)嚴重過敏反應與其活性代謝物有關
62.有關無症狀之高尿酸血症（asymptomatic hyperuricemia）的治療，下列敘述何者最適當？ (A)無痛風病史之病人須積極降低血液尿酸 (B)如考慮使用allopurinol，應先檢測HLA-B*5801 (C)一旦發現，應儘速用藥 (D)已證實藥品治療可預防腎臟相關併發症
63.王老先生因退化性關節炎長期使用acetaminophen，3年前曾接受心導管支架置入手術；最近膝蓋疼痛加劇。下 列口服藥，何者最適合用於緩解其膝蓋疼痛？ (A)naproxen (B)piroxicam (C)sulindac (D)celecoxib
64.下列NSAIDs中，何者須經肝臟代謝後始具活性？ (A)fenoprofen (B)meloxicam (C)nabumetone (D)naproxen
65.有關癌症免疫療法之敘述，下列何者正確？ (A)ipilimumab與cytotoxic T-lymphocyte antigen 4（CTLA-4）結合，降低T細胞的功能 (B)nivolumab與programmed death-1 ligand結合，提升T細胞功能 (C)癌症免疫療法的特性之一為療效反應比傳統化學治療快 (D)癌症免疫治療使用irRECIST（immune-related response evaluation criteria in solid tumors）評估療效
66.下列何者為長效白血球生長刺激素？ (A)filgrastim (B)lenograstim (C)sargramostim (D)pegfilgrastim
67.下列何者不是用於晚期大腸直腸癌的VEGF/VEGFR系統抑制劑？ (A)regorafenib (B)ramucirumab (C)ziv-aflibercept (D)trifluridine/tipiracil
68.有關小兒急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia）治療之敘述，下列何者正確？ (A)最強的預後因子是對於治療反應的速度與完成induction thearpy時的minimal residual disease（MRD） (B)只有在高風險的族群，中樞神經預防性治療才有意義 (C)induction之目的是清除無法探測到的惡性細胞，確保緩解（remission）的成果 (D)maintenance之目的是儘快達到臨床與骨髓的緩解（remission）
69.有關慢性骨髓性白血病（CML）之敘述，下列何者錯誤？ (A)主要致病的染色體變化為第9與第22對染色體轉位，又稱Philadelphia chromosome，導致BCR-ABL融合蛋白 表現增加 (B)可使用tyrosine kinase inhibitors做為第一線治療，如ibrutinib (C)幹細胞移植為治癒CML的最佳方式，但因其併發症極多，並非第一線療法 (D)可依BCR-ABL PCR檢驗值追蹤治療反應，並依其變化或基因突變選擇治療藥品
70.下列何者之治療濃度（therapeutic concentration）最高？ (A)cyclosporine (B)everolimus (C)tacrolimus (D)sirolimus
71.37歲男性靜脈注射藥癮者，發燒39℃至急診，心臟超音波發現三尖瓣有贅生物（vegetation），初步檢驗為革 蘭氏陽性菌，下列細菌與抗生素選擇，何者最不適當？ (A)oxacillin-resistant Staphylococci：daptomycin (B)oxacillin-susceptible Staphylococci：clindamycin (C)Enterococci：ampicillin + ceftriaxone (D)Streptococci（highly penicillin susceptible）：penicillin G sodium + gentamicin
72.承上題，若病人確診為心內膜炎且接受vancomycin治療，下列處置何者最不適當？ (A)vancomycin劑量須依實際體重計算 (B)建議vancomycin血中谷濃度5～12 mg/L (C)輸注時間須大於1小時 (D)若治療過程中發生急性腎損傷，可更換為daptomycin
73.60歲女性，160公分，50公斤，有甲狀腺機能亢進與高血壓；因心房纖維顫動（atrial fibrillation）入院，肝腎 功能正常。下列何者是其心律不整藥品的首選？ (A)amiodarone (B)adenosine (C)mexiletine (D)metoprolol
74.承上題，應如何預防此病人中風的敘述，何者正確？ (A)不須用藥 (B)aspirin 100 mg QD (C)aspirin 100 mg QD + clopidogrel 75 mg QD (D)apixaban 5 mg BID
複選題
75.病人有下列何種共病時，應避免使用pegylated interferon（PegIFN）治療B型肝炎？ (A)重度憂鬱症 (B)末期腎病 (C)多毛症 (D)心肌梗塞
76.承上題，若病人初次使用PegIFN後2小時，有發熱及噁心嘔吐等症狀時，應如何處置最適當？ (A)停藥不再使用PegIFN (B)給與acetaminophen，並繼續使用PegIFN (C)給與類固醇，並繼續使用PegIFN (D)停藥一週後，再次給與PegIFN
77.68歲女性，有高血壓、糖尿病與第五期慢性腎病，長期服用下列藥品。其血鉀6.0 mEq/L（檢體無溶血），無 臨床症狀，心電圖正常。其高血鉀可能與下列何者有關？ (A)amlodipine 5 mg QD (B)captopril 25 mg QD (C)furosemide 40 mg QD (D)metformin 500 mg QD
78.承上題，病人空腹血糖值205 mg/dL，HbA1C 8.8%，其降血糖藥應如何調整？ (A)停用metformin，密切監測血糖 (B)停用metformin，改為linagliptin 5 mg QD (C)續用metformin，加上insulin glargine SC QD (D)續用metformin，加上linagliptin 5 mg QD
79.許先生67歲，近日常情緒不穩、虛弱、雙腳刺麻感、舌頭疼痛；Hgb 8.4 g/dL、Hct 26%、reticulocyte 0.4%、 MCV 115 μm3、MCH 38 pg、serum iron 90 μg/dL、TIBC 350 g/dL、serum ferritin 140 ng/mL，若要確定其貧血 之原因，還需要下列檢查結果，但何者除外？ (A)Coombs test (B)RBC folate (C)serum vitamin B12 (D)intrinsic factor antibody
80.承上題，許先生開始接受藥品治療貧血，因為紅血球大量製造，下列何種離子可能不足，必須補充？ (A)鈉 (B)鉀 (C)鎂 (D)鈣

申論題 (0)