31.使用下列那一類治療憂鬱症的藥物時，不能吃含tyramine的食物，否則會引起血壓上升的危險？
(A)Tranylcypromine
(B)Fluoxetine
(C)Imipramine
(D)Bupropion

（A）Tranylcypromine（MAOI-A）【Non-hydrazine類】：代謝NE、5-HT、Dopamine【→高血壓危機：Tyramine食物、TCA、L-Dopa；血清素症候群：SSRI】

（B）Fluoxetine（SSRI）：專一抑制Serotonin；憂鬱症、強迫症、暴食症【→體重增加、性功能障礙、高劑量引起癲癇】

（C）Imipramine（TCA）；抑制Serontonin&NE（不會阻斷Dopamine）、；治療兒童夜尿；解毒劑：Physostigmine【→常造成姿勢性低血壓、心律不整】

（D）Bupropion：抑制Dopamine&NE；治療憂鬱症（Welllbutrin®）&戒煙（Zyban®）【→體重下降、高劑量引起癲癇】

***SSRI需停藥2週再換成MAOI（Fluoxetine代謝物norfluoxetine半衰長，停藥5週）

Tranylcypromine是一種屬於單胺氧化酶抑制劑(MAOI)的藥物，常用於治療憂鬱症。MAOI藥物能夠抑制腦內的單胺氧化酶，進而增加腦內的血清素、去甲腎上腺素和多巴胺等神經傳遞物質的濃度，從而緩解憂鬱症的症狀。

然而，MAOI藥物與含有tyramine的食物相互作用，會導致血壓升高，可能引發危險的血管收縮，甚至導致高血壓危機。Tyramine是一種存在於許多食物中的胺類化合物，包括豆類、起司、啤酒、紅酒、巧克力、酸菜等。當MAOI藥物與這些食物一起攝入時，MAOI抑制了體內代謝tyramine的酵素，使得體內tyramine的濃度升高，進而引起血壓上升的危險。

因此，當使用Tranylcypromine這類MAOI藥物治療憂鬱症時，患者需要避免食用含有tyramine的食物，以免發生不良反應。在進行此類治療之前，應該與醫生詳細討論並遵從其建議，並遵從建議的飲食限制。