31.嚴重低血鉀病人（serum potassium ＜ 2.5 mEq/L）需要立即補充鉀離子，下列敘述何者正確？
(A)KCl IV infusion應以dextrose injection為稀釋液
(B)KCl 20 mEq在100 mL的稀釋液中，可以經由周邊血管，於15分鐘內完成IV infusion
(C)KCl solution IV infusion rate可為15 mEq/hr，必須有心電圖的持續監測
(D)血鉀之檢測，可以在KCl solution IV infusion完成後15鐘內進行抽血

答案：登入後查看
統計： A(557), B(231), C(4880), D(311), E(0) #1528162

詳解 (共 7 筆)

#2267391

(A) 建議用N/S，原因是Dextrose會降鉀離子

(B) 15分鐘太快了，而且泡100 ml也相對比較濃一點

(D) 不用15分鐘以內抽血，台灣的臨床做法，約一天測一次，除非真的超低，但在教科書上都會教說2小時就要測一次。

by 國考複習社團



【補充】

藥名/含量給藥途徑靜脈輸注液給藥濃度給藥速率注意事項
Potassium chloride (KCL 15%®) 10mL/Amp (K: 2mEq/mL)
IVD5W/NS
≦40 mEq/L (從週邊血管)

血鉀>2.5mEq/L：不超過10mEq/hr

血鉀<2.5mEq/L：不超過40mEq/hr

1. KCL 不可直接 IV 推注，必須稀釋後方可使用。

2.腎功能受損者或輸注太快可能會導致致命性高血鉀症。

3.與 amphotericin B、diazepam、phenytoin不相容。 


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#2307307

KCl周邊infusion

最大conc.：10 mEq/100ml

最大rate：10 mEq/hr

KCl中央infusion

conc.：20-40 mEq/100ml

最大rate：40 mEq/hr

from: Uptodate

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#3755785

dextrose降低鉀離子原因: 刺激胰島素分泌

胰島素會使細胞外鉀離子向細胞內移動，血鉀上升效果有限

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#4843246

如果用dextrose泡的話，會刺激insulin分泌

insulin作用在Na+/K+-ATPase，使得鉀離子移入細胞內，血鉀會降低

這個病人本身就低血鉀了，如果再用dexrose泡會造成更嚴重的低血鉀！


（所以insulin可以用來處理高血鉀，在治療高血鉀時要和glucose一起給避免血糖低）

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#5824993
補充低血鉀治療：1. KCl 以N/S稀...
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#2322634
請問3F是單指KCl，還是其他的離子也是
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#3570491

回4F

單指KCl

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