33 下列那一種利尿劑最適合用來改善病人因登高山所引起急性肺水腫、腦水腫等症狀?
(A) Acetazolamide
(B) Amiloride
(C) Bumetanide
(D) Indapamide
統計: A(1549), B(112), C(135), D(22), E(0) #413328
詳解 (共 4 筆)
Loop亨利氏利尿劑:阻斷Na-K-2Cl再吸收,作用於henles hoop之粗上行支thick ascending limb,最適合給腎功能不好的高血壓病人
效用由大到小:ethacrynic acid、furosemide、torsemide、bumetanide
thiazide類藥:阻斷遠曲小管的Na Cl cotransporter,會增加K、HCO3離子排出;造成低血鉀、高尿酸、高血糖
bendroflumethiazide、chlorothiazide、hydrochlorothiazide、trichlorthiazide、chlorthalidone、indapamide、metolazone、quinethiazone
保鉀型利尿劑:作用於遠曲小管,Na管道抑制繼,阻斷Na-H交換且抑制Na-K-ATPase,增加Na排出,減少K排出
spironolactone、amiloride、triamterene、eplerenone
滲透壓性利尿劑:使腎小管內液形成高張hypertonic,水分進入腎小管,產生利尿作用
mannitol、glycerol、isosorbide、urea
MANNITOL可用於降低顱內壓,治療神經外科手術引起的腦水腫;也可治療青光眼,降低眼內壓
碳酸酐酶抑制劑carbonic anhydrase inhibitor:抑制碳酸酐酶,具有磺胺結構;保留H(產生鹼性尿液、代謝性酸中毒),Na、K、HCO3、水排出
效用由小到大:acetazolamide、methazolamide、dichlorphenamide
CAinhibitor可用於降低眼內壓,治療青光眼;治療absence seizure;acetazolamide抑制腦脊髓行成,最適合用來改善病人因致命性的急性高山症引起之急性肺水腫、腦水腫;治療代謝性鹼中毒