33.胰臟移植（pancreas transplantation）可以重建胰島素（insulin）的血糖代謝且可以改善糖尿病患者的生活品 質，下列何種類別的胰臟移植相較其他類別，移植比例最高而且移植後病患整體預後也最好？
(A)糖尿病患者合併腎衰竭尿毒症同時接受胰臟及腎臟移植（simultaneous pancreas and kidney transplant, SPK）
(B)糖尿病患者合併腎衰竭尿毒症接受過腎臟移植之後再接受胰臟移植（pancreas after kidney transplant, PAK） 治療糖尿病
(C)糖尿病患者未合併尿毒症，但血糖不易控制接受胰臟移植（pancreas transplant alone, PTA）改善生活品質
(D)糖尿病患者合併腎衰竭尿毒症先接受胰臟移植（pancreas before kidney transplant, PBK）之後再等待腎臟移植

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統計： A(432), B(105), C(266), D(41), E(0) #3064398

詳解 (共 1 筆)

#6480889

✅ 四種胰臟移植方式簡表整理：

移植類型 英文縮寫 適應症 時機 預後 比例
同時胰臟腎臟移植 SPK (Simultaneous Pancreas-Kidney) 糖尿病 + ESRD 同時移植 ✅ 預後最好，免疫配合也高 ✅ 最常見、最多
腎後胰臟移植 PAK (Pancreas After Kidney) 糖尿病 + ESRD 腎移植後再胰臟 中等，兩次手術風險增加 中等
單純胰臟移植 PTA (Pancreas Transplant Alone) 血糖難控但無尿毒症 單純治療 DM 最差，因免疫抑制風險 > 益處 最少
胰臟後腎臟移植 PBK (Pancreas Before Kidney) 很少使用 實務極少見 預後與風險都不佳 最不常見
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✅ 國考高頻考點整理：

  • SPK：Simultaneous Pancreas-Kidney transplant

    • 移植人數最多

    • 預後最好（graft survival & patient survival）

    • 主要用於 第1型糖尿病合併末期腎病變（ESRD）

    • 器官來源與免疫抑制策略一次搞定，一次手術，排斥率相對較低

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