37 乳癌病人發生心包膜填塞的臨床表徵,下列何者錯誤?
(A)呼吸困難
(B)奇異脈(paradoxical pulse)
(C)心跳變慢
(D)頸靜脈怒張
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統計: A(62), B(169), C(621), D(59), E(0) #622977
統計: A(62), B(169), C(621), D(59), E(0) #622977
詳解 (共 3 筆)
#3716403
*心包膜填塞(心包積水)或是心包膜炎,都會導致心臟舒張的幅度變小,每次打出的血液變少。
以下機轉:::
(A)左心舒張的幅度受限制,肺靜脈的血液進不去,肺水腫,呼吸困難
(B)吸氣時(胸內壓下降)每次打出的血量變更少,SBP下降(下降幅度>10mmHg),脈搏會變更弱,甚至摸不到(奇異脈)
(C)心包膜填塞(心包膜積水),心臟舒張幅度受限制,左心收縮每次打出的血量(心搏出量SV)會下降,因此心跳(HR)上升以代償。 *此時脈搏快且弱
(D)右心舒張的幅度受限制,上腔靜脈的血液進不去,頸靜脈怒張。
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