37. 王老師發現李小華在吵雜的教室環境常無法集中精神，難以有效接收老師上課指令，好像有聽力損失的問題，但私底下一對一和他對話，卻覺得小華對簡單的口語對話並沒有接收上的困難，今年媽媽帶小華去做純音聽力檢查，結果是正常的，請問小華可能有以下哪部分的問題？
(A)聽覺中樞處理障礙
(B)學習障礙
(C)語言障礙
(D)過動症。

   我想小華應該是"選擇性接收"上有障礙，因為有這個障礙，使他在吵雜的環境無法集中精神，也很難清楚接收老師的指令。

   他並不是沒有聽到，而是漏接了，所以老師才懷疑他有聽力問題。小華之所以能接收老師私底下與他的簡單口語對話，那是

   因為沒有其他干擾因素。

   過動症的確會有上課注意力不集中的問題，但是當老師明確給他指令時，即使處於吵雜環境，他依然能接收到。

   例如老師說: "小華，看黑板! 上來寫第四題。"  <--小華因為被叫到名字，注意力可能會轉回來。

   但如果有選擇性接收障礙 --> 老師說:"小華，看黑板! 上來寫第四題"  <---小華可能此時是接收到同學在討論題目的話語。

中樞聽覺障礙：障礙部位在大腦皮質，其問題並非聽力上的損失，

                             而是對聲音的知覺、分辨、理解方面有困難

相關資料：http://mypaper.pchome.com.tw/dd1016/post/1281654057

我自己覺得王老師在一開始對於李小華的描述就說 : 好像有聽力損失的問題。感覺可以排除過動，然後從聽覺障礙的角度來討論小華的問題。(因為雖然聽障跟過動特徵有重疊，但我想同樣是注意力不集中，是因為過動還是因為聽能方面，多少還是有些行為特徵的差異)

再來教討論小華聽能方面的問題，以下是網路上中樞聽覺障礙的定義 : 

中樞聽覺處理障礙（CAPD），又稱為聽覺處理障礙（APD），泛指各種影響聽覺功能的疾病。CAPD患者的聽力是正常的，但其大腦卻無法處理和理解所聽到的聲音。

CAPD 患者包括成人和兒童，由於聽覺信號扭曲而在語言理解上出現困難。CAPD 兒童患者的主要特徵包括在嘈雜環境中無法辨別言語、難以遵從指令和跟上對話、剖析能力不佳、容易分心和學習困難。

求解～

「吵雜的教室環境常無法集中精神，難以有效接收老師上課指令」與「小華對簡單的口語對話並沒有接收上的困難」兩者綜合...為什麼不是D呢?