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試卷名稱：91年 - 91-1 專技高考_醫師(二)：內科學(包括神經科學)#124247
年份：91年
科目：醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
39. 41 歲男性,貿易公司經理,發生革蘭氏陰性菌敗血性休克。同一天內兩次胸部 X 光檢查可見兩側肺野快速出現廣泛浸潤,病人發生呼吸衰竭而接受機械通氣,設定如下:ACMV rate 16/min, FiO2 0.9, VT 500mL, PEEP 5 cmH2O。動脈血氣體分析顯示:pH7.37, PCO2 30mmHg, PO2 50mmHg。目前血壓為 100/60 mmHg(Dopamine 7 μg/kg/min), Hb 12.6 g/dL。請問以下何種治療方法最能有效改善其血氧供應?
(A)增加 dopamine 劑量,提升收縮壓至120mmHg以上
(B)調整 PEEP到10-15 cmH2O
(C)調整 FiO2到1.0
(D)輸血至血色素為 14-16 g/dL
