4. 確認初次鼻胃管置入位置正確與否,下列方式何者最不適當?
(A) 經鼻胃管打入空氣時用聽診器可在上腹聽到「咕嚕」聲
(B) 胸部X光檢查可見鼻胃管位置正確
(C) 灌入少許飲用水病人沒有發生嗆咳
(D) 回抽胃內液體檢查pH值為5.0
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統計: A(7), B(10), C(445), D(77), E(0) #3293037
統計: A(7), B(10), C(445), D(77), E(0) #3293037
詳解 (共 2 筆)
#6532575
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觀察鼻胃管固定位置:檢查鼻胃管的固定膠布是否鬆脫或移位,並確認管子末端是否在正確的位置。ㅤㅤ
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反抽胃內容物:鼻胃管反抽的內容物,滴在pH試紙上,若pH值小於等於5.5,則表示鼻胃管可能在胃內,但需排除其他可能影響pH值的因素,例如灌食或使用制酸劑等。
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檢查口腔和咽喉:檢查病人口腔和咽喉部位,確保管子沒有在口中打轉或捲曲。
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聽診上腹部:將空氣打入鼻胃管,用聽診器聽取上腹部是否有氣體進入的聲音。
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其他輔助方法:將管子末端浸在水中,觀察是否冒泡,冒泡則置入氣管。ㅤㅤ解答: C 為錯誤,會造成病患嗆咳/吸入性肺炎之風險
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