40. 有關執行正確手部衛生方式之敘述，下列何者正確？
(A) 執行醫療作業時，若沒有明顯髒污可以酒精性乾洗手維護手部衛生
(B) 當手上有傷口或明顯髒污時，建議先以乾洗手清潔，無法清潔再濕洗手
(C) 對於產孢菌、無套膜的病毒等，酒精性乾洗手效果較差，應以濕洗手後再乾洗手為宜
(D) 戴手套可取代洗手，但移除手套後仍建議進行手部衛生

正確答案是：(A) 執行醫療作業時，若沒有明顯髒污可以酒精性乾洗手維護手部衛生

以下為各選項解析：

(A) ✅ 正確

根據WHO與CDC的指引：
在沒有明顯可見髒污或體液污染的情況下，使用**酒精性乾洗手劑（alcohol-based hand rub, ABHR）**是快速、有效維護手部衛生的方法。
尤其在臨床醫療工作中，乾洗手能有效對抗大部分常見細菌與病毒，並節省時間，是建議的首選方式。

(B) ❌ 錯誤

若手上有傷口或明顯髒污（如血液、分泌物），不可只用乾洗手。
必須使用肥皂與清水進行濕洗手（wet hand washing），以確實去除污染物。酒精乾洗手在有髒污時效果會大打折扣。

(C) ❌ 錯誤

對於產孢菌（如艱難梭狀桿菌 Clostridioides difficile）或某些無套膜病毒（如諾羅病毒 Norovirus），
酒精乾洗手效果較差這點正確，但應使用肥皂與水濕洗手為主，不需再乾洗手。
重點是濕洗手為主、乾洗手不是輔助步驟。

(D) ❌ 錯誤

戴手套不能取代洗手！因為：

• 手套有微小破損機率。

• 穿戴與脫除過程可能污染手部。
  正確作法是：

• 戴手套前與脫除後皆須洗手或乾洗手，以避免交叉感染。