40. 關於行為規範障礙(conduct disorder) 的診斷，以下何者有誤？
(A)重複且持續出現侵害他人基本權益的行為
(B)在過去六 個月中出現至少三項準則中的行為
(C)未滿 13 歲而逃學離家
(D)嚴重違反法規。

• 品行疾患指的是一種反覆而持續的行為模式。此症狀要在下列十五種行為當中在過去一年出現至少三種以上，而且在過去六個月裡至少出現一種：

1. 對別人和動物的攻擊：
   1. 有欺凌、威脅、或恐嚇的行為
   2. 常引發打架
   3. 使用能造成他人嚴重身體傷害的武器（如：棍棒、磚塊、敲破的瓶子、刀、槍械）
   4. 對他人的身體殘忍
   5. 對動物的身體殘忍
   6. 直接面對受害者而偷竊（如：從背後勒頸搶劫、扒竊、強奪、持械搶劫）。
   7. 強迫他人與自己發生性關係（如：強暴、攻擊、殺人）
2. 財物的破壞：
   1. 故意破壞他人財產（如：故意縱火以意圖造成嚴重損害）
   2. 以其他方法故意毀損他人財產（如：砸毀車窗玻璃、校園內蠻橫地破壤）
3. 欺騙或偷竊：
   1. 侵入他人住宅、建物、或汽車
   2. 經常說謊或背信以藉此獲取財物或利益或逃避債務責任（意即欺詐他人）
   3. 未面對受害者的狀況下偷竊價值不菲物件（如：在商店內順手偷竊、偽造）
4. 嚴重違反規定：
   1. 兒童患者經常不顧父母禁止而夜間在外遊蕩，這在十三歲之前即開始。
   2. 有逃家在外過夜的模式。
   3. 常逃學，這在十三歲之前即開始。較年長的個案則為無正當理由而常曠職。

• （二）這種行為造成社會關係、學校課業或工作上的嚴重妨礙。
• （三）DSM-IV把其嚴重程度分成三級：

1. 輕微：指行為問題對別人造成輕微的傷害，如說謊、曠課、未經允許夜間於外遊蕩。
2. 中度：指其行為問題對他人造成不算輕微也不算嚴重的傷害，如偷竊財物而未和受害人發生正面衝突。
3. 嚴重：指其行為對他人造成嚴重的傷害，如強迫他人從事性行為、殘酷的攻擊別人身體、用武器對付他人或是強行進入他人屋宅。

• （四）亞型：

根據年齡區分，及兒童初發型和青春期初發型。臨床表現、發展性並成及預後、性別比例等特徵都有本質上的差異。皆有輕度、中度、重度的形式。再評估初發年齡之時，應謹慎採信個案及照顧者的意見，因為個案會隱瞞許多行為，照顧者也常對症狀輕描淡寫高估個案的初發年齡。

1. 兒童期初發型：定義為至少一種品行疾患的特徵性準則在十歲之前即初發。通常為男性，在兒童早期可能有對立性反抗疾患，通常在青春期之前其症狀即符合品行疾患的完全準則。此亞型患者比青春期初發型患者耿可能有著持續的品行疾患及發展成反社會性人格疾患。
2. 青春期初發型：定義為十歲之前沒有任何一種品行疾患的特徵性準則。與兒童初發型相比，較少出現攻擊行為，同儕關係較正常(雖然他們經常在同伴夥同下出現品行問題)。男性比例比兒童期初發型要低。