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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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99年 - 99-2 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#36859
> 試題詳解
43 下列何者並非 allergic bronchopulmonary aspergillosis 之主要診斷的要件(main diagnosis criteria)?
(A) Bronchial asthma
(B) Peripheral eosinophilia
(C) Central bronchiectasis
(D)暴露史
答案:
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統計:
A(1), B(3), C(9), D(10), E(0) #1060678
詳解 (共 1 筆)
Chris
B1 · 2020/04/09
#3873243
Diagnosis criteria
(共 20 字,隱藏中)
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1 病人無高血壓家族病史,每次到醫院看病時量血壓都在 170/90 mmHg 左右,但在家中自己測量血壓 時則正常,約在 124/76 mmHg 左右,最可能的情形是: (A)家中血壓計不準確 (B)自己量血壓技術不良 (C) White coat hypertension (D)生理上的 diurnal blood pressure change
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2 一位 63 歲男性病患,來急診室求診,主訴心悸有 3 小時之久。心電圖如下,正確診斷為何? (A)心房撲動(atrial flutter) (B)心房顫動(atrial fibrillation) (C)陣發性上心室心搏過速(paroxysmal supraventricular tachycardia) (D)心室心搏過速(ventricular tachycardia)
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3 一位 50 歲男性,患有高血壓 5 年,從不治療。今日早晨去泡溫泉,突感劇烈撕裂性胸痛,冒冷汗。送至 急診處,上臂動脈血壓 200/120 mmHg,左下肢動脈血壓 130/96 mmHg,右下肢動脈血壓 210/120 mmHg。 心電圖、troponin-I 正常。病人胸痛應最優先考慮那一種? (A) Non-ST elevation 之急性心肌梗塞 (B)肺栓塞(pulmonary embolism) (C)主動脈剝離(aortic dissection) (D)氣胸(pneumothorax)
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4 就心肌酵素於診斷急性冠狀動脈症候群而言,下列敘述何者錯誤? (A) Cardiac troponin 適用於診斷近期發生之心肌梗塞 (B) CK-MB 尖峰值出現時間有助於偵測心肌再灌流之發生 (C) CK-MB 在急性冠狀動脈症候群之臨床病程中,無法用於偵測再梗塞(reinfarction) (D) Cardiac troponin 可助於急性冠狀動脈症候群之風險分級 代號:1102 頁次:12-2
#1060639
5 關於心包填塞(cardiac tamponade),下列敘述何者錯誤? (A)頸靜脈鼓脹 (B)低血壓 (C)奇脈(paradoxical pulse) (D)常有 Kussmaul’s sign
#1060640
6 有關冠心症(coronary artery disease)之抗血小板藥物治療,下列敘述何者錯誤? (A) Aspirin 可有效改善病人預後 (B) Clopidogrel 可提供類似 aspirin 之療效 (C)合併使用 aspirin 和 clopidogrel 治療慢性穩定性冠心病較單一治療可提供更大療效 (D)使用氫質子幫浦(proton pump)抑制劑可有效減少使用 aspirin 或 clopidogrel 所導致之腸胃出血
#1060641
7 抗高血壓藥物的使用方式何者最正確? (A)長期持續性服藥 (B)等血壓控制後即可停藥 (C)間斷性服用以減少副作用 (D)只要改善生活飲食習慣即可免服抗高血壓藥物
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8 竇房結(SA Node)之正確解剖位置為何? (A)下腔靜脈及右心房交界處 (B)三尖瓣環及下腔靜脈夾角處 (C)肺靜脈及左心房交界處 (D)上腔靜脈及右心房交界處
#1060643
9 下列那一心臟疾病不屬於感染性心內膜炎的中度或高度危險群? (A)機械瓣膜置換手術後病患 (B)存開性動脈導管(patent ductus arteriosus) (C)二尖瓣(僧帽瓣)脫垂合併二尖瓣閉鎖不全 (D)心房中隔缺損(secundum type atrial septal defect)
#1060644
10 78 歲的林先生最近 10 年內因慢性阻塞性肺病之急性發作多次住院。最近 3 天因呼吸逐漸窘迫而被家 屬送至急診就醫。理學檢查呈現輕度嗜睡狀態,肺部聽診有瀰漫性喘鳴、痰量不多,動脈血氣體分 析pH = 7.33、PCO2 = 72 mmHg、PO2 = 47 mmHg,家屬主張積極治療,則下列何者為最優先之處置 方式? (A)由鼻管給予氧氣,流速 1-2 公升/分鐘 (B)使用Venturi mask,FIO2 = 28% (C)使用非侵襲性呼吸器治療(Bi-PAP) (D)立刻氣切插管,使用呼吸器治療
#1060645
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