45 有關庫欣氏症候群(Cushing’s syndrome)的臨床表徵,下列何者正確?
(A)低血鉀性鹼中毒
(B)皮膚變厚成水牛肩
(C)體毛及鬢毛減少
(D)葡萄糖新生減少

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統計: A(702), B(973), C(69), D(104), E(0) #3345882

詳解 (共 2 筆)

#6941915

(A) 庫欣氏症候群因過多皮質醇具有 礦物皮質酮作用,導致鉀離子流失(低血鉀)與代謝性鹼中毒。

庫欣氏症候群(Cushing’s syndrome)

病因:腎上腺皮質固醇(ACTH)分泌增加 / 糖皮質素之長期使用。

症狀:1.肌肉衰弱、疲乏,因糖皮質速加速組織蛋白分解為胺基酸。

2.糖質新生作用增加,血糖、尿糖上升,易致糖尿病。

3.高血壓:礦物皮質醇增加導致鈉和水分滯留(高血鈉、低血鉀)、代謝性鹼中毒

4.脂肪自脂肪組織移動速度加快,造成身體脂肪重新分布,其脂肪由四肢移動而屯積於臉部(月亮臉)、肩(水牛肩)、軀幹和腹部,呈中央肥胖型

5.免疫受抑制:白血球增多,抑制單核球作用與淋巴球減少,極易感染。

6.傷口癒合慢:此乃糖提質素分泌過多,並造成淋巴球下降

診斷:24小時尿液游離皮質固醇排泄量上升,是目前最具特異性的檢查

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