47. 一位82歲男性,吸菸50多年,有高血壓、心臟病及糖尿病病史。此次入院主訴嚴重的 呼吸困難且無法躺下休息。身體檢查發現病人採端坐呼吸、下肺葉有囉音出現、頸靜 脈怒張、下肢水腫。下列何種生化指標為鑑別診斷之重要依據?
(A) Troponin
(B) CK-MB
(C) GOT/GPT
(D) BNP/NT-pro BNP

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統計: A(136), B(58), C(10), D(2179), E(0) #2023198

詳解 (共 2 筆)

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#6179475
心臟衰竭:身上會發生一種呼吸暫停與快速呼吸交替進行的呼吸型態,即所謂的陳氏呼
吸肺水腫(Cheýe-St̂˾e Res̃iratî́),病患肺部可能出現鳴聲或囉音。其他症狀依原本體力
及心臟衰竭病因,包括極容易疲累、虛弱、精神欠佳、下肢水腫、尿量減少、腹部脹氣、
消化不良、心悸等不具特異性表現。這些症狀與肺功能不良、腎衰竭、過度肥胖,甚至於
焦慮症有時不易區分。 
BNP 與 ̃r̂BNP(Nt)的診斷與預後的檢測值已可以計算,在
患有心臟衰竭的病患身上,̃r̂BNP 的濃度會和美國紐約心臟學會的分級呈一定的比例增
加,而針對左心室收縮功能障礙的高危險者,檢測 BNP 與 ̃r̂BNP 為一個有效的診斷方法
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