複選題
48 有關全民健康保險不予給付的情形,下列那一項敘述有錯誤?
(A)違反全民健康保險法有關規定者
(B)經審查非屬醫療必需之診療服務及藥品
(C)因自殺所生之醫療費用
(D)依其他社會保險法令請領殘廢給付後,再以同一傷病申請住院診療
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統計: A(218), B(303), C(1015), D(946), E(49) #1531392
統計: A(218), B(303), C(1015), D(946), E(49) #1531392
詳解 (共 3 筆)
#2825258
第53條
保險人就下列事項,不予保險給付:
一、住院治療經診斷並通知出院,而繼續住院之部分。
二、有不當重複就醫或其他不當使用醫療資源之保險對象,未依保險人輔導於指定
之保險醫事服務機構就醫。但情況緊急時不在此限。
三、使用經事前審查,非屬醫療必要之診療服務或藥物。(B)
四、違反本保險規定之有關就醫程序。(A)
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#5052180
勞工保險條例47條:被保險人因傷病而致殘廢,經領取殘廢給付後,不得以同一傷病,申請住
院診療。
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