5.馬剖腹產手術中,有關子宮壁切創處的縫合,下列何種縫合法最為恰當?
(A)以overlapping方式簡單間斷縫合創口
(B)以Lembert suture縫合創口
(C)以水平褥式(mattress)縫合創口
(D)在兩切創緣全層穿透連續縫合

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統計: A(187), B(1066), C(374), D(813), E(0) #2183699

詳解 (共 7 筆)

#4544625
想問為何Lembert suture不行...

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#4909556

Turner and McIlwraiths Techniques in Large Animal Surgery p. 163

似乎是因為生理結構較不同而比較難止血,為了避免術後出血造成貧血而選擇全厚度縫合,以下為原文:

The technique consists of a simple continuous pattern penetrating all layers of the uterus. It is necessary because the equine endometrium is only loosely attached to the myometrium, and there is little natural hemostasis for the large subendometrial veins.

60f10bbd7d1c6.jpg

另有提到也是有學者提倡可以使用hemostatic sutures去減緩產後出血,但近期研究顯示此舉不會降低貧血的發生率,而且做hemostatic sutures所花費的時間會抵消掉做這個縫合產生的好處,所以有些外科醫師會選擇直接全厚度縫合,可以預防術後出血,也可以加速縫合過程快點關閉切口

若有翻譯不當處歡迎指教

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#5563286
補充一下,牛子宮縫合常用Utrecht ...
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#4876323
我推斷的原因是犬是不想線帶到子宮腔內才用...
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#4108500
ABC選項不就皮膚的縫合
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#4081079

Lambert suture
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#6095341

不好意思想請問一下,全層穿透不是很容易導致線結在子宮內膜積菌嗎?

為何答案是D
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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#2296793
未解鎖
Horizontal mattress:...
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私人筆記#7438462
未解鎖
懶得放原文了 直接放翻譯後的 Turne...


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