52 下列有關使用antipsychotics 發生不良反應的敘述，何項正確？
(A) anticholinergic effects 最常出現於high-potency 類藥品
(B) acute dystonia 為治療一段時間後較晚期發生之反應
(C) dyskinesia 於atypical 類藥品使用後發生機會較高
(D) clozapine 及quetiapine 為atypical 類發生錐體外症候群機會最低的藥品

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統計： A(134), B(33), C(53), D(331), E(0) #412911

詳解 (共 5 筆)

#879875
(A) anticholinergic effects 最常出現於low-potency 類典型antipsychotics藥品ex.thioridazine 及非典型類ex. clozapine,olanzapine。 
(B) acute dystonia 急性肌肉緊張不足為使用典型藥物治療一段時間後較早期發生之反應 
(C) dyskinesia遲發性運動困難 於typical 類藥品使用後發生機會較高 
(D) clozapine 及quetiapine 為atypical 類發生錐體外症候群機會最低的藥品
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#676856

1. 錐體外徑症候群（Estrapyramidal syndrome,EPS）：

這是因基底核（basal ganglia）多巴胺受抑制造成的運動協調障礙。可分成四類：

急性肌張力不全（acute dystonia）：用藥或提高劑量後數小時至數天出現（1），其表徵為肌肉不正常地收縮，最常見如：眼球上吊或歪斜，嚴重者甚至影響吞嚥及呼吸。少數個案可造成身體傾或後仰。急性肌張力不全好發於年輕個案，男性多於女性。

（2） 靜坐不能（akathisia）：不能靜坐、來回走動、踏步、坐立不安。

（3） 巴金森氏症候群（Parkinson’s syndrome）：主要症狀為僵直、動作慢、顫抖、表情木僵、步態前傾、口齒不清、口水外流……等。在服藥數週至數月內出現。

（4） 遲發性運動異常（tardive dyskinesia）：見於長期服用抗精神病藥物之個案。最常影響的是口部、舌、咀嚼肌等部位，肌肉不自主的動，易發生於年紀大、女性。

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#2888021

acute dystonia 為治療一段時間後較晚期發生之反應

急性當然是早期阿 

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#5507928

Applied 10e p1936

Applied 10e p1932
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#3280441

(D)阻斷D2太過會導致EPS，而Typical的藥物主要就是阻斷D2，非典型多主要阻斷5-HT2

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