53 Methyldopa 降血壓的主要作用機轉為何？
(A) 拮抗 L-Dopa 的作用
(B) 轉化成α-Methylnorepinephrine 而作用在中樞α-Adrenoceptor
(C) 轉化成α-Methylnorepinephrine 而作用在中樞β-Adrenoceptor
(D) 轉化成α-Methyldopamine 而拮抗 Dopamine 的作用

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統計： A(35), B(425), C(32), D(82), E(0) #492834

詳解 (共 3 筆)

#1607621
活化中央alpha -2,長期用會生成抗體，引起溶血
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#5008762

記得Methyldopa是α2 agonist這題就可以秒選~


詳細機轉過程：

1.被transporter送到腦中

2.酵素代謝成α-methyldopamine 和 α-methylnorepinephrine

3.被身體誤認成是DOPA，送進突觸小泡參與"DOPA→dopamine→norepinephrine"的生合成過程

4.小泡中真正的norepinephrine變少，到達突觸後小泡釋放假的神經傳遞物(false transmitter) α-methylnorepinephrine

5.雖然取代了norepinephrine，但α-methylnorepinephrine是強α agoist，所以還是會讓神經傳遞訊息、刺激中樞 α  receptor，使血管收縮產生降壓效果


補充Methyldopa考點

適合腎功能不全、孕婦高血壓

副作用會中樞鎮靜、嗜睡、溶血性貧血(Coombs test 陽性)

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#804043
Antiadrenergic agents, centrally acting: Methyldopa (L-α-Methyl-3,4-dihydroxyphenylalanine; Aldomet, Aldoril, Dopamet, Dopegyt, etc.) is an alpha-adrenergic agonist (selective for α2-adrenergic receptors)
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