54.下列何者不是犬隻左心衰竭（left heart failure）時的胸腔影像特徵？
(A)胸膜積液（pleural effusion）
(B)尾背側肺葉出現肺泡影徵（alveolar pattern）
(C)心臟輪廓側照可見1~2點鐘方向變大突出
(D)尾背側肺葉肺靜脈直徑比肺動脈直徑寬

如果題目是問貓的左心衰竭 答案就不一定了

貓的左心衰竭也可能會引起胸水。關於造成胸水的原因目前有很多種說法如下:

說法1: Left atrial function in cats with left-sided cardiac disease and pleural effusion or pulmonary之研究中提到

variation in feline pulmonary venousanatomy and porosity of subpleural capillary bedsmay underlie the development of pleural effusion incats with left-sided heart disease

說法2: Feline cardiology書中，作者提出的解釋則是:

1. 可能是因為Visceral pleural vein最後會匯流到PV、Parietal pleural vein回流到CrVC 

2. 繼發於肺微血管壓力升高

另外 貓的心因性肺水腫發生的部位也較不一定(不像狗較常發生於尾背側)

且貓HCM、RCM引起的心衰竭也不一定會造成Alveolar pattern *狗的話則是DCM不一定會引起肺泡徵

[Textbook of Veterinary Diagnostic Radiology, 7th Edition ]

請問各位心臟大師 1-2點鐘方向不是肺動脈嗎?
左心衰竭應該是肺靜脈回流受阻而擴大吧?
怎麼是肺動脈鬱血咧?