56 有關抗凝劑 Warfarin 使用的注意事項,下列何者錯誤?
(A)需教導病人觀察異常出血的症狀,如血尿、黑便、鼻出血等
(B)需觀察顆粒白血球過少引起的發炎症狀,如發燒、喉嚨痛等
(C)鼓勵服用含有高維生素 K 的食品,如青花椰菜、菠菜
(D)若使用劑量不當造成出血不止,必要時可給予 Phytonadione
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統計: A(17), B(137), C(1734), D(152), E(0) #2631363
統計: A(17), B(137), C(1734), D(152), E(0) #2631363
詳解 (共 3 筆)
#4929241
(C)鼓勵服用含有高維生素 K 的食品,如青花椰菜、菠菜
(D)若使用劑量不當造成出血不止,必要時可給予 Phytonadione
warfarin的作用機轉是抑制vit k epoxide reductase(一種還原酶)
因此當warfarin過量的時候除停藥之外,可以給予vit-k1 ->就是(D)
通常需要使用warfarin的病人像是~心臟有裝金屬瓣膜的這類就需要長期使用warfarin來避免產生血栓,除了固定使用warfarin 來維持INR在治療範圍之內(根據不同的適應症會有不同的範圍,正常人INR約在1左右,治療範圍約在1.5-3之間)
高維生素 K的食物(像是深綠色蔬菜或者是動物內臟)會造成INR的波動,因此會建議病人攝取定量的蔬菜(通常可以一週為單位,今天稍微多一份,那明天就要少一些這樣,一週的總攝取量是差不多的就好),不會建議病人完全不吃或者鼓勵多吃
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