試題詳解

複選題
56 43 歳の男性。頭重感を主訴に来院した。か月前から後頭部の頭重感を自覚し ていた。年前の健康診断で高血圧を指摘されたが、治療を受けていなかった。身 長 168 cm、体重 76 kg。脈拍 80/分、整。血圧 180/106 mmHg。胸部と腹部とに血 管雑音を聴取しない。下腿に軽度の浮腫を認める。尿所見：蛋白袷、糖安、潜 血安。血液所見：赤血球 460 万、Hb 14.0 g/dl、Ht 44 %、白血球 9,800、血小板 21 万。血液生化学所見：血糖 112 mg/dl、総蛋白 6.8 g/dl、アルブミン 3.7 g/dl、 尿素窒素 20 mg/dl、クレアチニン 0.8 mg/dl、尿酸 6.9 mg/dl、総コレステロール 240 mg/dl、Na 145 mEq/l、K 3.0 mEq/l、Cl 103 mEq/l。胸部エックス線写真で 心胸郭比 50 % である。心電図で左室肥大を認める。 この患者の高血圧症のスクリーニングとして行う検査はどれか。つ選べ。
(A) 血漿レニン活性測定
(B) 血清プロラクチン測定
(C) 血漿バソプレシン測定
(D) 経口ブドウ糖負荷試験
(E) 血漿アルドステロン測定