6 中央靜脈壓（central venous pressure）最常用來評估：
(A)身體體液的平衡狀態
(B)肺靜脈的壓力
(C)冠狀動脈循環情形
(D)心輸出狀態

確答案： (A) 身體體液的平衡狀態

解題思路（Meaning/Definition）

中央靜脈壓（central venous pressure, CVP）為胸腔內上腔／下腔靜脈於右心房（right atrium）附近之壓力，臨床上作為右心房壓（right atrial pressure）與右心室前負荷（right-ventricular preload）的近似指標，最常用來評估血管內容量／體液狀態（intravascular volume / fluid status）。

逐項判讀

• (A) 體液平衡：CVP ↑ 常見於血容量增加或右心衰竭等；CVP ↓ 多見於低血容量。✅

• (B) 肺靜脈壓力：左側充血壓力較佳以**肺動脈楔壓（pulmonary capillary wedge pressure, PCWP）**估計，非 CVP。❌

• (C) 冠狀動脈循環：與**主動脈舒張壓－左室舒張末壓（aortic diastolic pressure − LVEDP）**更相關；CVP非評估工具。❌

• (D) 心輸出狀態：心輸出量（cardiac output, CO）需以**熱稀釋（thermodilution）**或 Fick 法等測量；CVP僅間接反映靜脈回流，並非 CO 的量測指標。❌

臨床補充（Clinical Pearls）

• 正常值：約 2–6 mmHg（≈ 3–8 cmH₂O）。

• 影響解讀的情況：正壓通氣/PEEP、心包填塞（cardiac tamponade）、三尖瓣閉鎖不全（tricuspid regurgitation）、肺高壓／右心衰等皆可使 CVP 升高，須合併臨床判讀。