6 Fluoroquinolone 類抗生素中,何者由於服藥後尿中藥物濃度不足,不建議用於泌尿道感染?
(A) Norfloxacin
(B) Ciprofloxacin
(C) Moxifloxacin
(D) Levofloxacin
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統計: A(104), B(34), C(688), D(47), E(0) #411934
統計: A(104), B(34), C(688), D(47), E(0) #411934
詳解 (共 6 筆)
#1155468
Moxifloxacin 屬於 fluoroquinolone 類抗生素,是治療金黃色葡萄球菌引起社區型肺炎的首選用藥
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#1155455
Moxifloxacin 在腎臟功能不全時,不需要調整劑量
Moxifloxacin:走肝臟路線 → 尿中藥少 → 治UTI沒效果
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Cipro、Levo、Norfloxacin:走腎臟路線 → 尿中藥多 → 適合UTI
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但是Moxi、Spar:會拉長QT,要小心心律問題
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Norfloxacin 在尿液中的藥物濃度高,主要用於治療泌尿道感染,是針對 UTI 的專門用藥。Ciprofloxacin 也能在尿液中達到高濃度,常被用於治療複雜性泌尿道感染(complicated UTI),對多種革蘭氏陰性菌具良好活性。Levofloxacin 同樣能在尿液中維持高濃度,屬於廣效型 fluoroquinolone,不僅涵蓋泌尿道感染,也常用於呼吸道感染的治療。
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相對之下,Moxifloxacin 主要經由肝臟代謝,只有少部分經腎臟排泄,因此在尿液中的藥物濃度偏低,無法有效殺死引起泌尿道感染的細菌,並不建議用於治療 UTI。
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此外,Moxifloxacin 幾乎不依賴腎臟排泄,所以在腎功能不全時不需調整劑量。需要注意的是,Moxifloxacin 與 Sparfloxacin 都可能造成 QT 間期延長,增加心律不整風險,因此臨床上使用時要特別留意心臟疾病或同時服用其他會延長 QT 間期藥物的病人。
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#4650122
教授上課講解 :
治療UTIs之理想藥物,應該具備下列特徵 :
1.對大多數常見泌尿道治病原菌具有殺菌作用(抑菌也可)。
2.在尿液與泌尿道組織(如腎臟&攝護腺)中,維持高濃度。
比較四種抗生素 :
1.Ciprofloxacin (40%)
2.Ofloxacin (73%)
3.Levofloxacin (77%)
4.Moxifloxacin(20%)
其他兩者尿道濃度低因此不適合。
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#1155467
必須在服用moxifloxacin之前4小時或之後2小時才能給予含有鎂、鋁與其他礦物質如鐵的製劑
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#5548607
8.下列何者不適用於治療泌尿道感染?
(A)fosfomycin
(B)amoxicillin/clavulanate
(C)moxifloxacin
(D)nitrofurantoin
專技 - 藥物治療學- 111 年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173
答案:C
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