63.體動脈(systemic artery)血中氧分壓(Pao2) 顯著降低時,頸動脈體(carotid body)內球細胞(glomus cell) 細胞膜(plasma membrane)會發生下列何種反應?
(A)對氧氣敏感性鉀離子通道(O2-sensitive K+ channel)受抑制,細胞膜電位去極化(membrane depolarization)
(B)對氧氣敏感性鉀離子通道(O2-sensitive K+ channel)活化,細胞膜電位去極化(membrane depolarization)
(C)對氧氣敏感性鉀離子通道(O2-sensitive K+ channel)受抑制,細胞膜電位過極化(membrane hyperpolarization)
(D)對氧氣敏感性鉀離子通道(O2-sensitive K+ channel)活化,細胞膜電位過極化(membrane hyperpolarization)
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統計: A(575), B(142), C(87), D(136), E(0) #3066108
統計: A(575), B(142), C(87), D(136), E(0) #3066108
詳解 (共 3 筆)
#6485388
✅ 正確答案為:(A) 對氧氣敏感性鉀離子通道(O₂-sensitive K⁺ channel)受抑制,細胞膜電位去極化(membrane depolarization)
? 題目考點:低氧時頸動脈體(carotid body)球細胞(glomus cell)反應機制
✅ 正確機制順序如下:
-
PaO₂ ↓(動脈血氧分壓下降)
↓ -
抑制 O₂-sensitive K⁺ 通道關閉
↓ -
K⁺ 無法外流 → 細胞膜去極化(depolarization)*胞內因為K+堆積 = 胞內電位提高,並超過動作電位threshold (from -70mV to -55mV, then去極化)
↓ -
活化 電壓門控 Ca²⁺ 通道(VGCC)打開
↓ -
Ca²⁺ 內流 → 刺激神經傳導物釋放(如 dopamine)*from 頸動脈體, 走CN9, to 延腦呼吸中樞
↓ -
刺激呼吸中樞 → 增加通氣量
✅ 表格整理:低氧 → 球細胞反應
| 事件 | 結果 |
|---|---|
| PaO₂ 下降 | O₂-sensitive K⁺ channel 抑制 |
| K⁺ 外流↓ | 細胞膜 去極化 |
| 去極化後 → VGCC 開啟 | Ca²⁺ 進入細胞 |
| Ca²⁺ ↑ → 神經傳遞物質釋放 | 活化呼吸反射 → 增加換氣 |
? 國考記憶口訣:
?「缺氧鉀關,細胞極亂;鈣進胞內,呼吸加快」
✅ 小補充:
-
**球細胞(glomus cell)**位於 頸動脈體 & 主動脈體,屬於「外周化學感受器(peripheral chemoreceptors)」
-
感測的為:PaO₂(主)、pH(H⁺)、CO₂(次)
以下是你要求的重點整理,幫你系統化比較:
✅ Carotid Body vs. Carotid Sinus vs. Aortic Body vs. 中樞化學感受器(Central Chemoreceptor)
| 感受器名稱 | 感測內容 | 解剖位置 | 傳入神經 | 傳入腦區(整合) | 主要反射效果 |
|---|---|---|---|---|---|
|
Carotid Body *(頸動脈體)
*只有周邊化學受器(peripheral)對PaO2有感受性
*記憶法: "PeripherAL = POxygen"
|
⬇️PaO₂(最敏感)、⬆️PaCO₂、⬇️pH | 頸總動脈分叉處(內外頸動脈分支點) | 舌咽神經(CN IX) | 延腦 孤束核(NTS) | 刺激呼吸 → 換氣增加 |
| Carotid Sinus *(頸動脈竇) | 血壓(壓力感受器) | 與頸動脈體相鄰(common → 內頸動脈起點膨大處 | 舌咽神經(CN IX) | 延腦 孤束核(NTS) | 血壓調節(交感/副交感調節) |
| Aortic Body | ⬇️PaO₂、⬆️PaCO₂、⬇️pH | 主動脈弓附近 | 迷走神經(CN X) | 延腦 孤束核(NTS) | 刺激呼吸 → 換氣增加 |
| 中樞化學感受器 | ⬆️H⁺(感受CO₂在腦內形成H⁺) |
延腦腹外側(近 Pre-Bötzinger complex)
*Pre-Bötzinger complex = 延腦呼吸節律(rhythm)中樞 = pacemaker = 呼吸有無,若損壞則無呼吸(apnea),致命!!
|
無神經(腦脊液直接作用) | 直接刺激 延腦呼吸中樞 | 長期慢性呼吸調控主力(如慢性高二氧) |
? 功能分類與反應快慢:
| 分類 | 位置 | 感測項目 | 反應速度 | 主要功能描述 |
|---|---|---|---|---|
| 外周化學感受器 | Carotid & Aortic body | O₂、CO₂、H⁺ | 反應快 | 負責快速通氣反應(短期調節) |
| 中樞化學感受器 | 延腦(CSF 中) | CO₂ 間接產生的 H⁺ | 反應慢 | 長期呼吸調節、對慢性高 CO₂ 最敏感 |
✅ 記憶口訣:
-
?「氧氣靠外周,二氧重中樞」
-
?「動脈體顧氧,頸竇控壓強」
-
?「頸動體嗅氣體,頸動竇測壓力」
-
?「中樞只看腦脊液 H⁺,不直接測 O₂」
如需圖解整理(含神經路徑與腦區),我也可以製成 Canvas 圖筆記給你。是否需要?
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