63.體動脈(systemic artery)血中氧分壓(Pao2) 顯著降低時,頸動脈體(carotid body)內球細胞(glomus cell) 細胞膜(plasma membrane)會發生下列何種反應?
(A)對氧氣敏感性鉀離子通道(O2-sensitive K+ channel)受抑制,細胞膜電位去極化(membrane depolarization)
(B)對氧氣敏感性鉀離子通道(O2-sensitive K+ channel)活化,細胞膜電位去極化(membrane depolarization)
(C)對氧氣敏感性鉀離子通道(O2-sensitive K+ channel)受抑制,細胞膜電位過極化(membrane hyperpolarization)
(D)對氧氣敏感性鉀離子通道(O2-sensitive K+ channel)活化,細胞膜電位過極化(membrane hyperpolarization)

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統計: A(575), B(142), C(87), D(136), E(0) #3066108

詳解 (共 3 筆)

#6485388

✅ 正確答案為:(A) 對氧氣敏感性鉀離子通道(O₂-sensitive K⁺ channel)受抑制,細胞膜電位去極化(membrane depolarization)

? 題目考點:低氧時頸動脈體(carotid body)球細胞(glomus cell)反應機制

✅ 正確機制順序如下:

  1. PaO₂ ↓(動脈血氧分壓下降)

  2. 抑制 O₂-sensitive K⁺ 通道關閉

  3. K⁺ 無法外流 → 細胞膜去極化(depolarization)*胞內因為K+堆積 = 胞內電位提高,並超過動作電位threshold (from -70mV to -55mV, then去極化)

  4. 活化 電壓門控 Ca²⁺ 通道(VGCC)打開

  5. Ca²⁺ 內流 → 刺激神經傳導物釋放(如 dopamine)*from 頸動脈體, 走CN9, to 延腦呼吸中樞 

  6. 刺激呼吸中樞 → 增加通氣量

✅ 表格整理:低氧 → 球細胞反應

事件 結果
PaO₂ 下降 O₂-sensitive K⁺ channel 抑制
K⁺ 外流↓ 細胞膜 去極化
去極化後 → VGCC 開啟 Ca²⁺ 進入細胞
Ca²⁺ ↑ → 神經傳遞物質釋放 活化呼吸反射 → 增加換氣

? 國考記憶口訣:

?「缺氧鉀關,細胞極亂;鈣進胞內,呼吸加快

✅ 小補充:

  • **球細胞(glomus cell)**位於 頸動脈體 & 主動脈體,屬於「外周化學感受器(peripheral chemoreceptors)」

  • 感測的為:PaO₂(主)、pH(H⁺)、CO₂(次)

以下是你要求的重點整理,幫你系統化比較:

Carotid Body vs. Carotid Sinus vs. Aortic Body vs. 中樞化學感受器(Central Chemoreceptor)

感受器名稱 感測內容 解剖位置 傳入神經 傳入腦區(整合) 主要反射效果
Carotid Body *(頸動脈體)
*只有周邊化學受器(peripheral)對PaO2有感受性
*記憶法: "PeripherAL = POxygen"
⬇️PaO₂(最敏感)、⬆️PaCO₂、⬇️pH 頸總動脈分叉處(內外頸動脈分支點) 舌咽神經(CN IX) 延腦 孤束核(NTS) 刺激呼吸 → 換氣增加
Carotid Sinus *(頸動脈竇) 血壓(壓力感受器 與頸動脈體相鄰(common → 頸動脈起點膨大處 舌咽神經(CN IX) 延腦 孤束核(NTS) 血壓調節(交感/副交感調節)
Aortic Body ⬇️PaO₂、⬆️PaCO₂、⬇️pH 主動脈弓附近 迷走神經(CN X) 延腦 孤束核(NTS) 刺激呼吸 → 換氣增加
中樞化學感受器 ⬆️H⁺(感受CO₂在腦內形成H⁺
延腦腹外側(Pre-Bötzinger complex
*Pre-Bötzinger complex = 延腦呼吸節律(rhythm)中樞 = pacemaker = 呼吸有無,若損壞則無呼吸(apnea),致命!!
無神經(腦脊液直接作用 直接刺激 延腦呼吸中樞 長期慢性呼吸調控主力(如慢性高二氧)

? 功能分類與反應快慢:

分類 位置 感測項目 反應速度 主要功能描述
外周化學感受器 Carotid & Aortic body O₂、CO₂、H⁺ 反應快 負責快速通氣反應(短期調節)
中樞化學感受器 延腦(CSF 中) CO₂ 間接產生的 H⁺ 反應慢 長期呼吸調節、對慢性高 CO₂ 最敏感

✅ 記憶口訣:

  • ?「氧氣靠外周,二氧重中樞

  • ?「動脈體顧氧,頸竇控壓強

  • ?「頸動體嗅氣體,頸動竇測壓力

  • ?「中樞只看腦脊液 H⁺,不直接測 O₂

如需圖解整理(含神經路徑與腦區),我也可以製成 Canvas 圖筆記給你。是否需要?

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頸動脈體(Carotid body)感...
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當體動脈血中氧分壓(PaO2)顯著降低...
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