68.一位60歲男性3個月前中風，主訴頻尿、急尿、憋不住尿，引起下泌尿道症候最可能的機轉是：
(A)源自膀胱本身因素導致無法儲存尿液
(B)源自膀胱出口因素導致無法儲存尿液
(C)源自膀胱本身因素導致無法排空尿液
(D)源自膀胱出口因素導致無法排空尿液

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統計： A(504), B(237), C(58), D(28), E(0) #3064433

詳解 (共 2 筆)

#6133225
腦中風病患發生的下泌尿道症狀（lower urinary tract symptoms）中，最為人熟知的是尿失禁，因急性腦中風而住院的病患，有40~60%會產生尿失禁。但尿失禁的症狀會慢慢改善，大約25%病患於出院時仍有尿失禁，而腦中風發生一年後15%病患仍持續尿失禁(1)。產生尿失禁最常見的原因是膀胱逼尿肌過度反射 （detrusor overactivity ），其他原因如行動受到侷限、認知功能障礙、失語症、及視覺受損等也會造成尿失禁
參考:https://www.stroke.org.tw/GoWeb2/include/index.php?Page=5-1&paper02=14775704005bc941b845ad4
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#6483126
Type Lesion Location Bladder Activity Sphincter Tone Symptoms
Suprapontine Brain (above pons) Overactive Coordinated Urge incontinence
Suprasacral spinal cord Spinal cord (above S2) Overactive Dyssynergia (overactive) Urgency, retention, incontinence
Sacral/infrasacral Below S2, peripheral nn. Underactive (flaccid) Low or normal Retention, overflow incontinence
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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#6116460
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