69 下列有關全身麻醉劑 halothane 的敘述,何者錯誤?
(A)其肺泡最低濃度(minimal alveolar concentration)較 ether 小
(B)具肝毒性,但小兒科病人較不易產生肝毒性
(C)具有很好的止痛效果
(D)其麻醉誘導速率較 isoflurane 慢
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統計: A(65), B(57), C(350), D(71), E(0) #412528
統計: A(65), B(57), C(350), D(71), E(0) #412528
詳解 (共 7 筆)
#1171596
(A) 建肺泡濃度低濃度 (minimal alveolar concentration) 較 ether 小,對✓
解析:Minimal Alveolar Concentration , MAC(最小肺泡濃度)是衡量吸入麻醉劑強度的指標,數值越小表示麻醉效力越強。
Halothane 的 MAC 約為 0.75%,而 Ether(乙醚)的 MAC 約為 1.9%

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(B) 具肝毒性,但小兒科病人較不易誘發肝毒性,對✓
解析:Halothane 確實有肝毒性風險,可能導致 Halothane 肝炎(Halothane hepatitis),這是一種罕見但嚴重的併發症。然而,文獻中指出小兒科病人相對較不易發生此併發症,原因可能與小兒的肝臟代謝能力或免疫反應不同有關。此選項正確。
小兒科病人較不易發生此併發症,原因可能與小兒肝臟代謝能力較強或免疫反應較弱有關。肝臟代謝 Halothane 時產生中間代謝物(如三氟乙酸),可能觸發免疫介導的肝損傷,而小兒的免疫系統尚未完全成熟,降低此風險。此外,小兒肝臟的酵素活性與成人不同,可能減少毒性
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(C) 具有很好的止痛效果,錯
解析:錯誤。Halothane 是一種吸入性麻醉劑,主要用於全身麻醉,具有良好的麻醉誘導和維持效果,但其止痛(鎮痛)效果並不突出。Halothane 的主要作用是通過抑制中樞神經系統來實現麻醉,而非直接針對疼痛緩解。對於止痛,通常需要配合其他鎮痛藥物
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(D) 其麻醉誘導速率較 isoflurane 慢,對✓
Halothane 的血氣分配係數 (2.3) 高於 Isoflurane (1.4),導致其麻醉誘導速率較慢。✓
麻醉誘導速率與藥物的血氣分配係數(blood-gas partition coefficient)有關,係數越低,誘導越快。
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#1171600
HALOTHANE 肝毒性 methoxyflurane(F-):腎毒性
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#1171606
約20%從肝臟代謝,如果有嚴重肝功能不佳 者最好不要使用.
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