69.下列何者為裘馨氏肌肉失養症(Duchenne Muscular ystrophy)患童的臨床徴狀?
(A)發病徵狀最早從1歲開始出現無法獨立行走
(B)逐漸出現踝關節蹠屈及足掌內翻的關節攣縮問題
(C)髖關節與膝關節屈曲肌無力造成過度的腰脊椎前凸(lordosis)
(D)脊椎側彎問題主要是因代償性步態所造成
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統計: A(227), B(1154), C(867), D(423), E(0) #2404615
統計: A(227), B(1154), C(867), D(423), E(0) #2404615
詳解 (共 3 筆)
#4257945
感謝1F詳解
補充(A)發病徵狀最早從1歲開始出現無法獨立行走
應該1~4間裘馨發病,多為3歲發病→至此指的都是裘馨這個疾病,尚未提到行走
以下是行走:
8~10歲由於肌力衰弱更加明顯,因此常跌倒。因此兒童大多在8~10歲左右會抱怨容易疲勞,因此無法久走。
推測:所以說無法行走可能是介於9~10歲左右或者更延後一點,8歲應該還能走一點點。
但最關鍵的指標還是 (參考小兒課本P536)
1.ROM;
(坐姿 knee full ext 的缺乏角度 ) + (趴姿 hip full ext 的 缺乏角度) = 90°↑
若超過90°,則幾個月內,該DMD兒童將無法獨立行走。
2.MMT;
下肢肌力減少一半左右,變無法行走
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