7 有關腦瘤之敘述,下列何者正確?①腦膜瘤好發於男性 ②續發性腦瘤常見於肺癌或乳癌病人
③突然的發作抽搐是腦瘤的明顯指標 ④星狀細胞瘤好發於女性
(A)①②
(B)①③
(C)②③
(D)②④
答案:登入後查看
統計: A(238), B(479), C(1887), D(587), E(0) #2047149
統計: A(238), B(479), C(1887), D(587), E(0) #2047149
詳解 (共 7 筆)
#4586938
解析:男性罹患惡性腦腫瘤的機率高於女性,但女性罹患腦膜瘤、腦下垂體腺瘤的機率比男性高。
48
0
#5405636
資料來源:長庚科大課業輔導
不同病理種類的腦瘤,好發的年齡層也不同:0-19歲以髓母細胞瘤(原始性神經外胚瘤)與毛狀細胞星細胞瘤最普遍;
而神經膠質母細胞瘤與腦膜瘤兩種成人最常見腦瘤,好發在50歲以上,平均診斷年齡可達62歲。 。
病理分類
良性腦瘤不容易復發,有清楚界線。雖然良性腦瘤不會侵犯到鄰近組織,但可能壓迫到腦組織的敏感區域並造成症狀。
惡性腦瘤包含癌細胞致命性高。惡性腦瘤生長快速,並侵犯周圍組織,腫塊會伸出根並植入健康腦細織。惡性腫瘤周圍清楚且沒有"根",具有外囊。
A.原發性腦瘤-源發於腦組織
最常見的腦瘤是膠質瘤(glioma),來自支持性組織。其分類為:
1.星狀細胞瘤(Astrocytoma)從大腦長出。
在兒童,星狀細胞瘤發生於腦幹、大腦、小腦。
第三級astrocytoma又稱為anaplastic astrocytoma(退化性星狀細胞瘤),第四級astrocytoma通常稱為「膠質母細胞瘤」(glioblastoma multiforme, GBM),是惡性度極高之腦癌。
2.腦幹膠質瘤(Brain Stem glioma):無法切除;大部分腦幹膠質瘤是高等星狀細胞瘤。
3.室管瘤(Ependymoma):腦室被覆層長出,也發生於脊髓。雖然這些腦瘤可能發生於任何年齡,但最常好發於小孩和青少年。
4.寡樹突膠質瘤(Oligodendroglioma):源自髓鞘細胞。通常發生於大腦,生長緩慢不會散播到周圍腦組織。一般少見,常發生於中年成人。
B.其他非源自膠質組織(glial tissue)的腦腫瘤,常見的有下列幾種:
1.腦下垂體瘤(pituitary adenoma):為成人常見良性瘤,少部份會分泌腦下垂體激素,如泌乳素、生長激素、親腎上腺皮質激素,造成內分泌異常。但多數並不分泌激素,其症狀主要緣於腫瘤壓迫視交叉造成視力方面的異常。
2.髓母細胞瘤(medulloblastoma):來自原始神經細胞,這些細胞於出生後便不殘留於人體。基於這原因,髓母細胞瘤有時稱做「原始性神經外胚瘤」(primitive neuroectodermal tumor, PNET)。大部分髓母細胞瘤發生於小腦,但也會發生於其他區域。好發男孩。
3.腦膜瘤(Meningioma):自腦膜長出,常是良性,因為此腫瘤長的非常慢,所以通常長很大才會產生症狀。常發生在30~50歲女性。
4.神經鞘瘤(Schwannoma):是源自神經鞘細胞(Schwann cell)的良性腫瘤,神經鞘細胞會產生保護聽神經的髓鞘。聽神經瘤是Schwannoma的一種,主要發生於成人。女性發生率是男性的2倍。
5.顱咽瘤(Craniopharyngioma):生長於腦下垂體區域靠近下視丘處,通常為良性;然而有時因為壓迫或傷害下視丘而影響生命功能。大部分發生在小孩和青少年。
6.生殖細胞瘤(Germ Cell Tumor):源自原始性細胞或生殖細胞,包含數種病理型態,最常見之大腦生殖細胞瘤是生殖瘤(germinoma)。
7.松果區腫瘤(Pineal region tumor):發生於松果體或附近區域,該腫瘤會緩慢生長pineocytoma(松果瘤)或快速生長Pineoblastoma(松果母細胞瘤),松果區通常不易開進去,而且腫瘤常不能切除。
8.轉移性腦瘤:癌細胞之擴散稱為轉移。在身體其他地方的癌症會散播到腦部,稱為續發性腫瘤。這些腫瘤和原發性腦瘤不同。轉移到腦部的癌症和原發性腫瘤是相同的疾病,有著像原發性腫瘤的名稱。舉例來說,假設肺癌轉移到腦部,此疾病稱之為轉移性肺癌,因為次級腫瘤的細胞長的和不正常肺細胞相似,而非腦細胞。
3
1