阿摩線上測驗
7.有關抗反轉錄病毒治療之敘述，下列何者正確？
(A)lamivudine與efavirenz皆作用於反轉錄酶，同為核苷（nucleoside）類似物
(B)abacavir hypersensitivity reaction與特定HLA基因型別有關
(C)在治療劑量下，tenofovir disoproxil fumarate發生腎毒性機率較tenofovir alafenamide fumarate低
(D)固定劑量組合藥品如zidovudine/lamivudine，可每日服用一次
統計： A(171), B(4398), C(537), D(649), E(0) #2180211
詳解 (共 10 筆)
HLA-B*1502: carbamazepine, phenytoin
HLA-B*5801: allopurinol（i在8）
Pharmacotherapy：A Pathophysiologic Approach 10ed Ch126 Human Immunodeficiency Virus Infection
tenofovir disoproxil fumarate 為 ester prodrug，主要透過肝首度代謝活化而釋出 tenofovir，因此血中濃度高，易有腎毒性與 bone de-minetalization
tenofovir alafenamide fumarate 主要透過淋巴細胞的 cathepsin A 和肝細胞的 carboxylase 1 代謝釋出活性藥，因此細胞內濃度高，腎毒性風險較 disoproxil fumarate 鹽小
1. (C) TAF改善了TDF常見的Fanconi syndrome引起之腎毒性，也改善了骨密度下降(BMD)的幅度。
2. 另外可以注意一下，Tenofovir (惠立妥)跟Lamivudine (干安能)除了可以用在治療愛滋病之外，還可以治療B肝。
| Tenofovir (惠立妥) | Lamivudine (干安能) | |
| 愛滋病 | 300 mg QD | 150 mg BID |
| B肝 | 300 mg QD [Tenofovir alafenamide 25 mg QD] | 100 mg QD |
31.下列何者用於B型肝炎時，最不容易產生抗藥性？
(A)lamivudine
(B)adefovir
(C)entecavir
(D)ribavirin
專技 - 藥物治療學- 109 年 - 109-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#82768
4.有關B型肝炎治療用藥，下列何者正確？
(A)tenofovir disoproxil對lamivudine及entecavir已經有抗性的病毒仍然保有其效用
(B)使用interferon alfa-2b的副作用少於adefovir dipivoxil
(C)pegylated interferon alfa-2a 雖然半衰期較長但不適用於治療C型肝炎
(D)核苷／核苷酸類似物，例如entecavir，主要是將病毒清除乾淨而達到治療目的
專技 - 藥理學與藥物化學- 109 年 - 109-2 專技高考_藥師(一)：藥理學與藥物化學#89107
(D)：Zidovudine/Lamivudine複方劑型一天使用2次
Ref: http://www.aids-care.org.tw/journal/files/01%E7%AC%AC%E4%B8%80%E7%AB%A0_1070903.pdf?v=20180903
(台灣愛滋病學會治療指引)
我爸(58)會痛風(Allopurinol)；我妻(57)抗病毒(Acyclovir)；15歲的CP(Carbamazepine, Phenytoin)