阿摩線上測驗
71 下列 benzodiazepines 類藥物長期使用後停藥，何者最容易引起反彈性失眠？
(A) Triazolam
(B) Diazepam
(C) Flurazepam
(D) Temazepam
答案：登入後查看
統計： A(861), B(130), C(103), D(48), E(0) #412530
統計： A(861), B(130), C(103), D(48), E(0) #412530
詳解 (共 10 筆)
Bryan
#883149
代謝速率快的BZD藥物,當戒斷症狀出現的也會比較快 也由於藥物濃度曲線變動的幅度較陡 因此通常戒斷發生時,症狀會較為明顯 (Ex:贊安諾-Xanax(Alprazolam) 反之,代謝速率慢的BZD藥物,戒斷症狀通常較晚才出現,也比較不明顯 也因此,長期使用BZD治療的病患需要停藥的時候 醫師常常會以長效的藥物替換掉短效的,以減輕戒斷的不適 當然,換成長效的以後,要減藥也是速度越慢越好
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0
diltiazem.a
#798102
(A)短效；2~3hr
(B)valium長效
(C)rohypnol (FM2)長效
(D)短效；半衰期10~40hr
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0
Bryan
#882882
37.關於Benzodiazepines類鎮靜-催眠（sedative-hypnotic）藥物，對於正常睡眠週期的影響，下列 敘述何者錯誤？
(A)縮短眼球快動型睡眠（Rapid eye movement）的期間
(B)縮短第四期非眼球快動型睡眠（Non-rapid eye movement）的期間
(C)縮短第二期非眼球快動型睡眠（Non-rapid eye movement）的期間
(D)縮短進入睡眠所需要的時間
專技高考◆藥師◆藥理學與藥物化學- 102-2-藥師-藥理學與藥物化學#10718
答案：C
正常睡眠分兩期，快速動眼期(REM; 佔25%)及非快速動眼期(non-REM；佔75%)；非快速動眼期分成淺睡期(佔50%；第一、二睡階)及深睡期(佔25%；第三、四睡階；慢波期)。深睡期不足則睡眠品質不佳；快速動眼期與夢境有關，突然停止服用之安眠藥，易導致快速動眼期反彈，病人感覺整夜都在生動可怕之夢境中。一般正常人，每個晚上約有4-6個睡眠週期。
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Vivi
#1269720
謝謝解惑！
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Vivi
#873785
藥效越短者長時間,使_用造成反彈性失眠越強 。 原 因 為 何 ?
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diltiazem.a
#874618
http://ksph.kcg.gov.tw/page04-1.htm
裡面有表格你可以參考看看
大抵來說 我也不曉得原因如何 不過就結果歸類起來是這樣
所以我是這樣記得@@
裡面有表格你可以參考看看
大抵來說 我也不曉得原因如何 不過就結果歸類起來是這樣
所以我是這樣記得@@
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diltiazem.a
#881678
那戒斷症狀 都是短效性藥物較會引發嗎?
長效型的BZD是沒有反彈性失眠的副作用的
2
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禾禾吧液太辣
#5564507
鎮靜安眠劑作用時間
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Lan
#6240897
考古
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| Triazolam | |
| 機轉 |
短效 BZD → 易產生反彈性失眠 (戒斷症)
異位活化 GABAA：Cl- 開啟頻率 ↑
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| 結構 |
C 2' , 7 - Cl
 -zolam：四個環
-zepam：三個環
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| 代謝 |
CYP3A4 代謝 (-zolam)
活性代謝物 α-hydroxylation
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* BZD
1. 沒有活性代謝物：Estazolam、Oxazepam、Lorazepam、Temazepam
2. 有活性代謝物，但不是 desmethyldiazepam：Alprazolam、Triazolam → α-hydroxylation
3. 不經 phase 1 ：Oxazepam、Lorazepam，不經肝臟代謝，適合老人或肝不好的患者
4. 一定要代謝才有活性：Clorazepate、Prazepam
1. 沒有活性代謝物：Estazolam、Oxazepam、Lorazepam、Temazepam
2. 有活性代謝物，但不是 desmethyldiazepam：Alprazolam、Triazolam → α-hydroxylation
3. 不經 phase 1 ：Oxazepam、Lorazepam，不經肝臟代謝，適合老人或肝不好的患者
4. 一定要代謝才有活性：Clorazepate、Prazepam
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37. 下列有關 triazolam 之敘述，何者錯誤？
(A) 代謝途徑為α-hydroxylation 和 conjugation
(B) 主要活性代謝物是 desmethyldiazepam
(C) 作用快，藥效短
(D) 較常作為安眠劑
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-111年 - 111-1 專技高考_藥師（一）：藥理學與藥物化學#106190答案：(B) Alprazolam、Triazolam → 活性代謝物 α-hydroxylation
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38. 有位患者來到急診室，主訴是服用過量的鎮靜安眠藥物，醫師的處方是給 flumazenil，患者可能服用過量的鎮 靜安眠藥物為何？
(A) zolmitriptan 或 diazepam
(B) pentobarbital 或 triazolam
(C) remelteon 或 buspirone
(D) zolpidem 或 midazolam
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-111年 - 111-1 專技高考_藥師（一）：藥理學與藥物化學#106190答案：(D) 解毒劑 flumazenil ← BZDs(-zolam、-zepam)、Z drugs
(B) 解毒劑 Picrotoxin (GABAA拮抗劑)、Bemegride ← barbital
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54. 下列那一藥物不是作用在GABAA受體？
(A) ramelteon
(B) zolpidem
(C) triazolam
(D) carisoprodol
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-110年 - 110-2 專技高考_藥師（一）：藥理學與藥物化學#100430答案：(A) ramelteon 褪黑激素 - Melatonin 1、2 agonist
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答案：(A) Triazolam：C 2' , 7 - Cl
(B) Flurazepam：N-diethylaminoethyl
(C) Temazepam：3-OH
(D) Quazepam：3 個 F、2-S
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31. 下列那一種安眠藥（Hypnotics）最不會影響人體正常睡眠狀態？
(A) Diazepam
(B) Phenobarbital
(C) Triazolam
(D) Zolpidem
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-106年 - 106-1 專技高考_藥師、藥師（一）：藥理學與藥物化學#60024答案：(D) Z drugs：Zaleplon、Zopiclone、Zolpidem
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36. 下列那一種鎮靜安眠藥物為時下青少年普遍所濫用之藥物，俗稱“FM2”
(A) Flurazepam
(B) Flunitrazepam
(C) Diazepam
(D) Triazolam
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-104年 - 104-2 專技高考_藥師、藥師（一）：藥理學與藥物化學#23933答案：(B)
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32.下列那一種Benzodiazepine在長期使用後停藥，最容易產生戒斷症狀？
(A) Diazepam
(B) Lorazepam
(C) Alprazolam
(D) Triazolam
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-103年 - 103-1 專技高考_藥師：藥理學與藥物化學#14226答案：(D) Triazolam：短效 BZD → 易產生反彈性失眠(戒斷症)
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37. 下列那一種Benzodiazepines類藥物必須先在體內轉化成活性產物，才能執行其鎮靜-催眠的作用？
(A) Alprazolam
(B) Triazolam
(C) Clorazepate
(D) Oxazepam
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-102年 - 102-1 專技高考_藥師：藥理學與藥物化學#10014答案：(C) 一定要代謝才有活性：Clorazepate、Prazepam
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32. 下列那一種鎮靜-催眠（sedative-hypnotic）藥物的作用速率最快，其體內半衰期最短，長期使用容易產生健忘現象？
(A) Triazolam
(B) Phenobarbital
(C) Lorazepam
(D) Alprazolam
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-99年 - 99-2 專技高考_藥師：藥理學與藥物化學#10002答案：(A) Triazolam：短效 BZD → 易產生反彈性失眠(戒斷症)
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65. 下列鎮靜催眠藥中，何者產生作用的速率最快且因其體內作用期間短，可以作為在長途飛行旅行時，調整時差問題時使用？
(A) Flurazepam
(B) Triazolam
(C) Zolpidem
(D) Buspirone
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-97年 - 97-1 專技高考_藥師：藥理學#10036答案：(B)
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80. 下列那一種鎮靜-催眠（sedative-hypnotic）藥物俗稱“FM2＂，為時下青少年普遍所濫用之藥物？
(A) Flurazapam
(B) Diazepam
(C) Triazolam
(D) Flunitrazepam
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-96年 - 96-1 專技高考_藥師：藥理學#10043答案：(D)
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71. 下列 benzodiazepines 類藥物長期使用後停藥，何者最容易引起反彈性失眠？
(A) Triazolam
(B) Diazepam
(C) Flurazepam
(D) Temazepam
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-95年 - 95-1 專技高考_藥師：藥理學#9941答案：(A) Triazolam：短效 BZD → 易產生反彈性失眠(戒斷症)
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77. 下列那一藥品可以和benzodiazepine 受體作用而產生焦慮，被稱為“inverse agonist＂？
(A) Triazolam
(B) β-Carbolines
(C) Trazodone
(D) Flumazenil
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-93年 - 93-2 專技高考_藥師：藥理學#10853答案：(B) β-Carbolines
* 反向致效劑 (Inverse agonists)：
作為 GABAA receptor 負向的異位調節者(negative allosteric modulators)
ex. β-carbolines：與 GABAA receptor的 BZ sites交互作用，產生焦慮及癲癇(seizures)，也會阻斷 benzodiazepines 的作用
作為 GABAA receptor 負向的異位調節者(negative allosteric modulators)
ex. β-carbolines：與 GABAA receptor的 BZ sites交互作用，產生焦慮及癲癇(seizures)，也會阻斷 benzodiazepines 的作用
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(D) Flumazenil 零向調節劑
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