71.下列有關 propylthiouracil 之敘述,何者錯誤?
(A)可抑制甲狀腺素的生成
(B)可抑制周邊 T4之去碘化(deiodination)
(C)孕婦不可使用
(D)可能造成肝毒性
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統計: A(4), B(8), C(23), D(2), E(0) #3819246
統計: A(4), B(8), C(23), D(2), E(0) #3819246
詳解 (共 7 筆)
#7293355
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(A) Propylthiouracil(PTU)抑制 thyroid peroxidase,阻斷碘化及偶聯反應,降低 T4、T3 生成,正確。
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(B) PTU 另有一個重要機轉是 抑制周邊 T4→T3 的 5'-deiodination,減少周邊活性 T3 生成,文獻明確記載。 ✔
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(C) 傳統與現行建議:懷孕第一期宜首選 PTU,以避免 methimazole/ carbimazole 相關之胎兒畸形風險;第二、三期再考慮改用 methimazole,以降低 PTU 肝毒性風險。
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因此說「孕婦不可使用」是錯誤,實務上反而是「早孕優先選用」。
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(D) PTU 可能引起 嚴重肝毒性、甚至致命性肝衰竭,已有安全性警訊與監測建議。 ✔
如果有不小心開啟販賣麻煩請告知,我會再開放成免費的!(有時候系統會怪怪的~)
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