72.檢查結果發現詹先生有H. pylori的感染，醫師要處方以PPI–based的三合一療法，有關此療法的敘述，下列何者錯誤？
(A)該療法為PPI加上amoxicillin與clarithromycin
(B)在penicillin過敏的病人，可用metronidazole取代amoxicillin
(C)此療法的最佳治療期間為7天
(D)此療法不會另加H2 blocker

40.黃先生50歲，經診斷有Helicobacter pylori 感染之胃潰瘍，醫師擬採取PPI-based三合一根除療 法，則下列何者是最佳治療組合？ 
(A)Pantoprazole 40 mg一天一次＋clarithromycin 500 mg一天兩次＋amoxicillin 1 g一天兩次 
(B)Omeprazole 20 mg 一天兩次＋clarithromycin 500 mg一天兩次＋amoxicillin 1 g一天兩次 
(C)Pantoprazole 40 mg一天一次＋clarithromycin 500 mg一天兩次＋metronidazole 500 mg一天兩次 
(D)Lansoprazole 20 mg一天兩次＋clarithromycin 500 mg一天兩次＋metronidazole 500 mg一天兩次

四合一療法：BMT/H2 14天

Bismuth subsalicylate+metronidazole+tetracycline+H2-blocker

前三個都是QID(使用時機是三餐飯前+睡前) 最後一個是BID

三合一療法 BID  14days

四合一療法 ＱID 14days

三合一 (10-14 days)

PPI                +       Clarithromycin   +       Amoxicillin  /  Metronidazole

O   20  BID               500mg  BID                    1g BID            500mg  BID

L    30  BID

P    40  BID

E    20  BID

      40  QD

四合一 (10-14 days)

Bismuth           +       Metronidazole     +    Tetracycline     +     胃藥

525 mg QID                 500mg QID               500mg QID            1. Esomeprazole   40mg    QD

                                                                                                        2. Ranitidine          150mg  BID