72.若要在24小時內降低血鈣濃度，下列何者最有效？
(A)normal saline IV infusion
(B)pamidronate IV infusion
(C)zoledronic acid IV infusion
(D)denosumab subcutaneous injection

答案：登入後查看
統計： A(2760), B(693), C(1149), D(363), E(0) #1152201

詳解 (共 7 筆)

#1414859
一般處理高血鈣的武器很多..包括:
1. Nomral saline hydration..尤其是對CKD病患來說是可行的..
2. Furosemide..透過natriuresis的作用來抑制鈣在腎小管的再回收,促進鈣排出
3. Calcitonin..作用快速 (1~2小時內),但作用短且會產生作用漸減性..不過沒有什麼特殊使用禁忌..且可以注射 (SC/IM)且可以用鼻噴..似乎是不錯的選擇..
4. Biphosphonates類藥物..作用慢 (1~2天),但作用時間較長 (數週..看你使用的是多少錢的..不是..是哪一種的),效果卓越..但遠水救不了近火阿..
5. Corticosteroids類藥物..作用慢 (數天), 且對特定形式高血鈣較有效,例如癌症引起的高血鈣..
6. 透析..
Ref: http://jerryljw.blogspot.tw/2007/10/hypercalcemia.html
---補充---
高血鈣判斷: https://www.facebook.com/nejsblog/photos/a.169812586422013.35861.169336423136296/824760954260503/?type=1&theater
鈣磷平衡:
https://www.facebook.com/nejsblog/photos/p.990709874332276/990709874332276/?type=3&theater
降血磷藥物:
https://www.facebook.com/nejsblog/photos/a.169812586422013.35861.169336423136296/952145998188664/?type=1&theater
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