74. 坐骨神經痛之臨床症狀，下列何者錯誤？
(A) 下肢麻痺或無力感
(B) 膝蓋以上抽痛
(C) 可能伴隨下背痛
(D) 彎腰或咳嗽時會使疼痛加劇

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統計： A(69), B(1177), C(35), D(231), E(0) #3000573

詳解 (共 3 筆)

#6185007
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#6359878
坐骨神經痛（Sciatica） 是因為坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的症候群，常見原因為椎間盤突出、脊椎退化等，疼痛特徵如下：
• (A) 下肢麻痺或無力感：正確，神經壓迫可能造成感覺異常或運動功能受損。
• (B) 膝蓋以上抽痛：錯誤，典型坐骨神經痛通常是從臀部延伸到大腿後側、小腿甚至足部，很少只侷限在膝蓋以上。如果疼痛只在膝蓋上方，反而較不像典型坐骨神經痛。
• (C) 可能伴隨下背痛：正確，尤其當原因是腰椎問題時，經常有腰痛合併放射痛。
• (D) 彎腰或咳嗽時會使疼痛加劇：正確，這些動作會增加椎間盤壓力，可能壓迫神經，加劇症狀。
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#5901645

好發位置

1st.腰椎：L4-L5、L5-S1，占90%

->症狀：臀痠痛、腰痛、腿麻、下肢疼痛、間歇性跛行、下肢感覺異常

2nd.頸椎：C5-6、C6-7

->症狀：手麻/無力、頸部疼痛、上肢感覺異常

3rd.胸椎：少見(活動度低)

常見：40-60歲，男性(80%)，早期損傷 

主要：LMN lesion

症狀

初始症狀：腰痛、下背痛、背部僵硬

下背痛位置：L4-L5或L5-S1

輻射：單側下肢

誘發：工作/腰部活動增加(抬重物)

惡化：坐姿、彎腰、咳嗽(Valsalva maneuver)

改善：站立、運動、平躺臥床 ->平躺無改善or惡化：可能為Spinal tumor 

比較：L4-L5、L5-S1

HIVD

L4-L5

L5-S1

壓迫Root

L5 root

S1 root

SLRT

30-70度

30-70度

BTT

足部向上背屈無力

足部向下屈曲無力

感覺異常

足背酸麻

足外側酸麻
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#5427214
未解鎖
典型症狀是疼痛發生在一側的背部、臀部，沿...
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