76.一位 51 歲病人,接受右肝切除手術後的壓力反應(stress response),包括代謝率改變、發炎介質產生及內分
泌變化等等,下列敘述何者錯誤?
(A)術後病人的能量消耗可以比基礎代謝率低 20%
(B)cortisol, epinephrine 及 glucagon 增加
(C)alanine 被肝臟代謝,作為腸道及免疫系統之主要能量來源
(D)呼吸商數(respiratory quotient)會下降
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統計: A(272), B(27), C(272), D(126), E(0) #2942843
統計: A(272), B(27), C(272), D(126), E(0) #2942843
詳解 (共 4 筆)
#5841424
Dietary amino acids are the major fuel of the small intestinal mucosa. Particularly, glutamate, glutamine, and aspartate are the major oxidative fuel of the intestine.
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#6278108
感覺A是錯的,手術後會讓代謝增高吧?
看看B...
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#6475984
Glutamine 才是腸道上皮細胞(enterocytes)與免疫細胞(如 lymphocytes, macrophages)在壓力狀態下的主要能量來源
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所以 Alanine 的角色是:
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肌肉釋放後由肝臟代謝進行糖質新生(Cori-alanine cycle)
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但不是直接被腸道與免疫系統用來產能
(D) 呼吸商數(respiratory quotient, RQ)會下降 ✅
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正確。
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手術後代謝以脂肪酸氧化為主(低 RQ)
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RQ 趨勢:
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糖代謝 → RQ ≈ 1.0
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脂肪代謝 → RQ ≈ 0.7
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壓力狀態下糖原儲存下降,脂肪成為主要能源 → RQ 下降
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