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78. 下列何者不是造成腹瀉之常見藥物？
(A) 毛地黃(digitalis)
(B) 秋水仙素(colchicine)
(C) 抗生素(antimicrobial agents)
(D) 鈣離子阻斷劑(calcium channel blockers)
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統計： A(457), B(98), C(17), D(1838), E(0) #2136764
統計： A(457), B(98), C(17), D(1838), E(0) #2136764
詳解 (共 1 筆)
ciwa901215
#6332274
解析：
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(A) 毛地黃 (Digitalis) ✅ 會引起腹瀉
• 毛地黃中毒 可能引起 噁心、嘔吐、腹瀉，甚至心律不整。
• 主要機制是 腸胃道刺激與自律神經影響，因此可能導致腹瀉。
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(B) 秋水仙素 (Colchicine) ✅ 會引起腹瀉
• 常用於治療痛風，但劑量過高會抑制小腸細胞分裂，導致嚴重腹瀉，甚至噁心、嘔吐、腹痛等腸胃道副作用。
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(C) 抗生素 (Antimicrobial agents) ✅ 會引起腹瀉
• 抗生素相關性腹瀉 (AAD) 很常見，原因是：
1. 改變腸道菌叢（如廣效性抗生素殺死正常菌群）
2. Clostridioides difficile 感染 (CDI)，嚴重者可能導致偽膜性結腸炎。
• 常見的高風險抗生素包括 Clindamycin、Cephalosporins、Fluoroquinolones、Amoxicillin-clavulanate。
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(D) 鈣離子阻斷劑 (CCBs) ❌ 不常引起腹瀉，反而易導致便秘
• CCBs（如 Amlodipine、Diltiazem、Verapamil）較常見的副作用是便秘，特別是 Verapamil，因其影響腸道蠕動。
• 其主要作用是抑制平滑肌收縮，導致腸蠕動減少，因此便秘較常見。
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