阿摩線上測驗
79.醫師開始使用induction therapy的第二天，病人的血液檢查：K 5.5 mEq/L（normal 3.5～5.5）、phosphate 6 mg/dL（normal 2.5～5.5）、uric acid 9.8 mg/dL（normal 2.5～8）、calcium 6 mg/dL（normal 9～11.5）、serum creatinine 1.9 mg/dL。下列何者最能解釋以上檢驗值變化？
(A) 脫水（dehydration）
(B) 腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）
(C) 急性腎衰竭（acute renal failure）
(D) 全靜脈營養（TPN）過量
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統計： A(40), B(3640), C(358), D(34), E(0) #882576
統計： A(40), B(3640), C(358), D(34), E(0) #882576
詳解 (共 10 筆)
睿謙
#1240167
腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome,TLS)：
因化學治療或腫瘤自發性引起癌細胞快速分解而造成高尿酸、高血磷、高血鉀、低血鈣、腎衰竭，常發生於治療後幾小時到幾天內。
治療：
1.化療前2天和後2-3天補充大量水分和使用利尿劑。
2.使用Allopurinol抑制尿酸形成，減少尿酸結晶沉積於腎小管，但無法減少已產生之尿酸，所以可改用Rasburicase；Rasburicase可促進尿酸轉化成allantoin，加速尿酸在腎臟的排除。
143
0
洪詩淳
#2353188
{比較}
腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）: 三高一低
高尿酸血、高血鉀、高血磷、低血鈣
再餵食症候群( refeeding syndrome ) : 三低一高
低血鎂、低血鉀、低血磷 、高血糖
57
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Swear
#1178580
腫瘤溶解症候群一般發生於接受化學治療後的12-72小時，由於腫瘤細胞快速的死亡之後，使原本細胞內各種離子、核酸、蛋白質和代謝物，突然大量且快速釋放到細胞外所導致的嚴重代謝性異常。其中又主要以高尿酸血症、高血鉀症、高磷酸血症、低血鈣症，代謝性酸血症等為主，會引發急性腎衰竭而造成死亡。
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0
