8.有關化膿性鏈球菌（ Streptococcus pyogenes）毒力因子（virulence factors）的敘述，下列何者最不適當？
(A)M蛋白質（M protein）可協助此菌躲避吞噬作用（phagocytosis）
(B)猩紅熱（scarlet fever）會出現皮膚紅疹（rash），主要是因為鏈球菌激酶（streptokinase）所導致
(C)鏈球菌溶血素O（Streptolysin O）具抗原性，且易被氧破壞
(D)去氧核糖核酸酶（deoxyribonuclease, DNase）可助長細菌在宿主組織內散播

• 猩紅熱的病因： 猩紅熱的皮膚紅疹（rash）是由 鏈球菌致熱外毒素 (Streptococcal Pyrogenic Exotoxins, SPEs)，特別是 SPE A、B、C 等所引起。這些毒素具有超抗原 (superantigen) 的特性，會引發強烈的免疫反應，導致毛細血管受損和全身性紅斑。

• 鏈球菌激酶 (Streptokinase) 的作用： 鏈球菌激酶是一種溶解纖維蛋白 (fibrin) 的酵素，能將宿主的纖維蛋白溶酶原（plasminogen）轉化為纖維蛋白溶酶（plasmin）。它的作用是破壞血栓和纖維屏障，幫助細菌在宿主組織內擴散，但它不是造成猩紅熱皮疹的直接原因。

其他選項的正確性

(A) M蛋白質（M protein）可協助此菌躲避吞噬作用（phagocytosis）

• 正確。 M 蛋白質是化膿性鏈球菌最重要的毒力因子之一。它能抵抗宿主補體系統（Complement System）的調理作用（Opsonization），從而抑制中性粒細胞和巨噬細胞的吞噬作用。

(C) 鏈球菌溶血素O（Streptolysin O）具抗原性，且易被氧破壞

• 正確。 鏈球菌溶血素 O 是一種氧不穩定 (oxygen-labile) 的溶血毒素，會被氧氣氧化而失去活性。它具有很強的抗原性，感染後人體會產生抗鏈球菌溶血素 O (ASLO) 抗體，這是臨床診斷鏈球菌感染後遺症（如風濕熱）的重要指標。

(D) 去氧核糖核酸酶（deoxyribonuclease, DNase）可助長細菌在宿主組織內散播

• 正確。 鏈球菌 DNase (有 A、B、C、D 四型) 能水解宿主細胞釋放的 DNA。當發炎反應發生時，宿主白血球會釋放 中性粒細胞胞外陷阱 (Neutrophil Extracellular Traps, NETs)，這是一種由 DNA 骨架構成的黏性網狀結構，用來捕捉細菌。DNase 水解這些 DNA 網狀結構，降低組織液的黏度，從而有利於細菌逃脫 NETs 並在組織中擴散。