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8.有關顳頜關節在嘴巴開合時產生喀啦（clicking）聲響的原因，下列敘述何者錯誤？
(A)顳頜關節盤的撕裂或穿孔
(B)內翼肌（medial pterygoid）作用不協調，直接導致顳頜關節盤脫位
(C)退化性關節炎
(D)咬合失衡（occlusal imbalance）
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統計： A(338), B(1129), C(280), D(88), E(0) #3379789
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詳解 (共 5 筆)
賴群「PT國考＆物理治療八卦」
#6818234
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從解剖關係，可以瞭解顳頜關節click聲的原因
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先看外翼肌與disc的關係ㅤㅤ
外翼肌lateral pterygoid分為superior head與inferior head
superior head直接與TMJ的關節盤軟骨相連，收縮時會把disc向前拉
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click聲多數情況是disc與髁狀突未能同步移動，彼此撞擊而產生的聲響
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8.有關顳頜關節在嘴巴開合時產生喀啦（clicking）聲響的原因，下列敘述何者錯誤？
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正確(A) 顳頜關節盤的撕裂或穿孔
顳頜關節盤是click聲的主因之一，本身有傷自然會發出聲音
膝半月板如果有破損，也很容易在膝動作時產生聲響，都是一樣的道理
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錯誤(B) 內翼肌（medial pterygoid）外翼肌的上側頭(lateral pterygoid superior head)作用不協調，直接導致顳頜關節盤脫位
與關節盤直接連接的是外翼肌的上側頭(lateral pterygoid superior head)
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正確(C) 退化性關節炎
OA會導致關節本身出狀況，無法滑順做出關節動作，實習如果有碰過knee OA患者，膝蓋動一動都咖拉咖拉響的，TMJ OA也是一樣的情況
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正確(D) 咬合失衡（occlusal imbalance）
咬合失衡會使嘴巴閉起來的時候位置不正，直接影響關節位置及肌肉張力，無論是關節問題或是肌肉問題，長期都可導致TMJ關節動作錯誤而產生click聲
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圖片來源：https://m.blog.naver.com/jaeha200/223127095487、https://www.reddit.com/r/tinnitus/comments/1gafxs5/condylar_repair_tmj_related/、https://mskneurology.com/tag/temporomandibular-dysfunction-en/
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