9.下列何種檢驗指標最適合用來區分缺鐵性貧血與海洋性貧血？
(A)Red cell distribution width （RDW）
(B)Reticulocyte count
(C)Hb concentration
(D)Mean corpuscular hemoglobin concentration（MCHC）

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統計： A(691), B(136), C(242), D(131), E(0) #3281529

詳解 (共 3 筆)

#6417680
（A）Anisocytosis是缺鐵性貧...
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缺鐵性貧血: 紅血球大小不一 (RDW ↑ )
海洋性貧血: 紅血球小但很一致 ( RDW正常)
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1️⃣ 缺鐵性貧血 (Iron deficiency anemia, IDA) vs 海洋性貧血 (Thalassemia, 特別是 trait)

檢驗指標 缺鐵性貧血 海洋性貧血 說明
Hb 濃度 下降 下降或輕度下降 兩者都低，無法區分
MCHC 正常或輕降 多正常 區分力低
Reticulocyte 正常或低 正常或稍高 不是主要鑑別指標
RDW (Red cell distribution width) 上升 正常或輕微上升 IDA 因缺鐵進展 → 紅血球大小不一，異質性↑；Thalassemia 則多為一致的小細胞

2️⃣ 最關鍵的檢驗指標

  • RDW 在 缺鐵性貧血顯著升高（anisocytosis）。

  • 海洋性貧血 trait 中，紅血球雖小，但大小均一，RDW 常正常。
    ? 因此，RDW 是最適合區分兩者的檢驗指標。

3️⃣ 答案

✅ 正確答案：(A) RDW

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