9.有關嗜肺退伍軍人桿菌（Legionella pneumophila）的敘述，下列何者錯誤？
(A)此菌於自然界可生存於阿米巴原蟲（amebae）體內
(B)此菌培養時需添加L-cysteine與iron
(C)宿主對此菌之免疫力主要藉由抗莢膜之抗體
(D)使用抗生素macrolides或fluoroquinolones治療其感染症

1. 退伍軍人桿菌的特性： L. pneumophila 是一種細胞內寄生菌（Intracellular Pathogen），它主要感染和複製於**巨噬細胞（Macrophages）**內。
2. 選項 (C) 的錯誤之處：
• 免疫機制： 對於細胞內寄生菌（如 L. pneumophila、Mycobacterium tuberculosis），宿主的主要防禦機制是細胞媒介免疫（Cell-Mediated Immunity, CMI），特別是輔助型 T 細胞（\bm{T_H} cell）活化巨噬細胞來殺死菌體。
• **抗體（Humoral Immunity）主要針對細胞外的病原體或毒素。雖然抗體有助於清除細胞外的菌體，但「主要」**的保護機制是 CMI，而不是「抗莢膜之抗體」。事實上，L. pneumophila 缺乏典型的莢膜，因此「抗莢膜抗體」的說法是不準確的。
3. 其他選項的正確性：
• (A) 可生存於阿米巴原蟲體內：正確。 L. pneumophila 在自然環境中（如水塔、空調系統）可作為原生動物（如阿米巴原蟲）的細胞內寄生菌生存和繁殖。這種關係與其在人體內感染巨噬細胞的機制相似。
• (B) 培養時需添加 L-cysteine 與 iron：正確。 L. pneumophila 對營養要求苛刻，需要 L-半胱胺酸（L-cysteine）和鐵（Iron）才能生長。實驗室培養必須使用特殊的 BCYE 培養基（Buffered Charcoal Yeast Extract，緩衝活性炭酵母萃取物）來提供這些物質。
• (D) 使用 macrolides 或 fluoroquinolones 治療：正確。 由於 L. pneumophila 是細胞內寄生菌，因此治療藥物必須能夠穿透宿主細胞膜並在細胞內累積高濃度。**巨環內酯類（Macrolides，如 Azithromycin）和氟喹諾酮類（Fluoroquinolones，如 Levofloxacin）**都具有優良的細胞內滲透性，是治療退伍軍人病（Legionnaires' disease）的首選藥物。