9.正在洗腎過程中的患者,若因洗腎方式出現代謝性鹼中毒(metabolic alkalosis),臨床上可觀察到此患者的呼
吸變化是:
(A)通氣過度(hyperventilation)
(B)通氣不足(hypoventilation)
(C)大量使用呼吸輔助肌
(D)呼吸淺快(rapid shallow breathig)
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統計: A(720), B(1350), C(104), D(414), E(0) #2970753
統計: A(720), B(1350), C(104), D(414), E(0) #2970753
詳解 (共 9 筆)
#6014255
不知道可不可以這樣思考 如果有錯再糾正我
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代謝性鹼中毒 代表呼吸要變酸來平衡酸鹼
=PaCO2要增加才可以平衡
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那PaCO2要增加的方式就是(通氣不足)這樣PaCO2才會上升
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#6400283
判斷呼吸中毒or代謝中毒:
- 先看pH值酸or 鹼
- 再看PaCO2以及HCO3酸or 鹼
- PH與PaCO2同向:呼吸中毒;PH與HCO3-同向:代謝中毒
此題為代謝性鹼中毒,所以是PH鹼(>7.45) & HCO3-鹼(>26)。此時身體太鹼需要用呼吸代償(要變酸一點),所以體內CO2得上升,而換氣不足代表體內CO2留著較多
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#6264714
所以這題的考點是洗腎當下急性鹼中毒會「立刻」呼吸代償嗎?
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怎麼目前看感覺還是只能用刪去法來選(AD相同概念只好都刪掉),因為沒有數值佐證已經進入代償階段(例如給PaCO2跟HCO3-的數值,讓我們確認兩者都不在正常範圍)
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