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普考/四等◆流行病學概要
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109年 - 109 地方政府特種考試_四等_衛生技術:流行病學概要#94836
> 申論題
題組內容
二、下表為某國家一段時間之未婚及已婚婦女乳癌死亡率。
(三)請計算年齡標準化相對死亡風險(rate ratio)
相關申論題
一、隨機抽取1,000名搭機入境旅客為受試者,檢測一個新冠肺炎的快篩工具 之效能,黃金標準為即時 PCR 檢測核酸。結果快篩為陽性的80人中有75 人為 PCR 陽性;而快篩為陰性的人中,仍有20人為 PCR 陽性。 請據此計算下列「敏感度」 、「特異度」 、「陽性預測值」及「陰性預測值」 四項指標,並分別說明其意義。根據這些指標請討論此快篩工具是否適 用於第一線(如機場或社區)的篩檢。
#395321
(一)請以已婚者為暴露組,以未婚者為非暴露組,計算死於乳癌之相對風 險(mortality rate ratio)。
#395322
(二)請以已婚婦女人口為標準人口,計算未婚及已婚婦女之年齡標準化乳 癌死亡率。
#395323
(四)何謂干擾因子?根據上述數據,年齡是干擾因子嗎?原因何在?
#395325
(一)這是什麼類型的研究及其特性?
#395326
(二)根據此圖,說明女性結腸癌發生率與每日肉類攝取量的關係?
#395327
(三)你是否能肯定結腸癌與肉類攝取之間的相關性確實存在?為何?你 若回答是,這可能是因果關係嗎?
#395328
四、何謂選樣偏差(selection bias)?假如一個病例對照研究(case-control study)中,僅80%的潛在病例組及僅70%潛在對照組同意參加此研究, 請問不同的收案率是否足以造成選擇性偏差?為何?
#395329
四、某生技公司為評估嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)快速篩檢試劑的成 效,在一個月期間以快速篩檢試劑篩檢共 1000 個病人,並以即時反轉錄 聚合酶鏈鎖反應(Real-time RT-PCR)檢測結果當作 COVID-19 確診依據,得到下列結果。請問此快速篩檢試劑的敏感度(Sensitivity)和特異度(Specificity)分別 是多少?(10 分)若某人以此快速篩檢試劑篩檢為陽性,則此人真正得 到 COVID-19 的機率是多少?(5 分)當疾病的盛行率為 40%時,則此 人真正得到疾病的機率是多少?(5 分)請詳述影響陽性率的因子為何? (5 分)
#481160
三、某研究探討飲酒和酒精代謝基因缺陷與頭頸癌的相關性。利用某醫學中 心於 2010 年起針對鄰近社區 200,000 位成人進行兩年一次的整合式健 康篩檢服務,至 2020 年有 200 名頭頸癌新病例發生,追蹤期間並沒有個案失去追蹤的情形。針對 200 名頭頸癌新病例,在每一名頭頸癌被診 斷出來時,從未罹患任何癌症的個案中選取一名健康對照。利用研究起 始收集的問卷及血液,獲得飲酒習慣及分析酒精代謝基因缺陷狀態,將 病例與對照人數分布狀況整理如下表。請說明此研究屬何種研究設計及其優點。 (8 分)不考慮酒精代謝基因狀況之下,飲酒對於頭頸癌的相關性為何?(7 分)請計算並詳述酒精代 謝基因對於飲酒與頭頸癌的相關性是干擾因子(Confounder)還是修飾 因子(Effect Modifier)?(10 分)
#481159
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