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流行病學
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111年 - 111 高等考試_三級_衛生行政：流行病學#109589
> 申論題
三、某世代研究得到結果如下表，請說明下表結果是何原因造成？並說明應如何克服此原因所造成的影響。（25 分）
相關申論題
一、某研究團隊欲評估 B 型肝炎帶原者與肝癌發生的相關性，蒐集 280 名肝 癌病患及 278 名正常對照組，檢驗其 B 型肝炎帶原情形，結果發現 280 名肝癌患者，250 名有 B 型肝炎帶原；278 名正常對照組個案，20 名有 B 型肝炎帶原。請說明此研究採用的研究設計為何？請說明此種研究設 計方法的優點、缺點及可能產生的偏差為何？（25 分）
#469696
二、某研究人員欲比較甲、乙兩個地區的死亡率，得到全年齡及年齡別死亡率如下表所示，該研究人員根據全年齡死亡率，指出乙地區的死亡率高 於甲地區的死亡率。試述此結論是否適當？並說明此研究人員應採取那 些作法，才能得到正確的結論。另請說明不同作法其適用的情形。 （25 分）
#469697
四、某團隊欲進行一項隨機臨床試驗，請說明此研究設計需考慮那些因素， 以減少偏差的發生？（25 分）
#469699
(三)第二階段研究結果顯示「品牌 A」與 TSS 發病高度相關，其他品牌未顯著。其他品牌的配對勝算比均小於 1，是否可以被解釋為具有「保護效果」？請提出你的看法。（5 分）
#555561
(二)請計算並比較配對與未配對勝算比的差異，說明其流行病學上的意義。 （10 分）
#555560
(一)請說明採用配對病例對照研究的原因及限制為何？選擇配對變項的理由為何？（10 分）
#555559
(二)若進一步分析發現「生育次數」改變口服避孕藥與卵巢癌之關聯強度， 胎次 0、1-2、≥3 的年齡校正勝算比分別為 0.3、0.8、0.7，請說明此種 結果屬於何種效應，並描述其流行病學意義。（10 分）
#555558
(一)根據上表資料，請計算不同年齡層，避孕藥使用與卵巢癌之勝算比 （odds ratio, OR），並說明年齡的影響及可能扮演的角色。若要解決上該問題，在資料分析階段可用那些方法加以控制？（15 分）
#555557
(二)根據這一項研究之整體結果，請利用 Bradford Hill 因果關聯判斷準則說明吸菸與肺癌之間是否有因果關係。又若你為衛生政策制定者，可提出那些公共衛生政策建議？（10 分）
#555556
(一)請說明此研究設計屬於那一類型，根據上表資料，計算不同吸菸量與肺癌之率比（rate ratio, RR），並解釋其流行病學意義。若全英國男性皆不吸菸，預估可避免多少比例的肺癌死亡？（15 分）
#555555
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