題組內容

三、申論題
1. 近年來，俗稱「瘦瘦針」的藥物(如 Semaglutide)在臨床減重引發熱潮。其核心成分為 GLP-1 受體促效劑。GLP-1 是一種 由腸道分泌的「腸泌素」，具有促進胰島素分泌、增加飽足感及延緩胃排空等功能。 然而，人體自然分泌的內源性 GLP-1 極不穩定，進入血液循環後會迅速被體內的 DPP-4 酶(二肽基肽酶-4)分解失活，導 致其半衰期僅約 2 分鐘。為了克服此生理限制，藥廠透過基因工程與化學修飾，改變胜肽序列或添加長鏈脂肪酸側鏈，使 其能有效抵抗 DPP-4 酶的切割並結合白蛋白，將藥效延長至一週。
雖然此類藥物能顯著降低體重，但若在無醫師處方下濫用，除了常見的腸胃副作用外，更可能因極端熱量赤字導致肌肉量 流失(Sarcopenia)。對於正處於生長發育期、易受社群媒體影響產生「容貌焦慮」的青少年而言，正確的科學認知與身體意象教育至關重要。

 (1) 當食糜由胃進入十二指腸時，身體會啟動一系列機制以調節胃排空速率。請分別從神經機制及內分泌機制兩面向說明 其調控路徑。(4 分)