申論題

急性肺栓塞為肺臟血管被栓子所堵塞，其栓子的成因包含空氣、羊水中的胎兒組織塊、來自心臟的血栓、來自深部靜脈所造成的血栓、骨折所漏出至血液之脂肪等。其危險因子包含外傷、生產、針筒打入空氣、心搏異常、久坐或久卧等。其臨床症狀會有胸悶、胸痛、吸不到氣之情形，嚴重者血氧濃度會往下掉，並且會有發紺之表徵出現，有可能會造成窒息死亡。常用診斷檢查為胸部Ｘ光片、心電圖檢查、胸部電腦斷層檢查、血液灌流檢查等。治療原則為找到栓子產生的原因，若為血塊栓塞，則給予血栓溶解劑，若為其他原因栓塞，則盡可能打通栓塞處，並在過程中給予如葉克膜等支持療法。