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100年 - 一００年度內科專科醫師考試筆試題 -- 免疫科#76728

科目：免疫科 | 年份：100年 | 選擇題數：10 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：免疫科

選擇題 (10)

1. 下列有關免疫疾病與自體抗原的配對中，何者最正確？ (A) Systemic sclerosis--fibronectin (B) Rheumatoid arthritis--collagen type II (C) Hashimoto's thyroiditis--asialoglycoprotein receptor. (D) Sjogren's syndrome--fibrillarin (E) Dilated cardiomyopathy--F-actin
2. 下列有關以生物製劑治療疾病的適應症的配對中，何者最恰當？ (A) IVIG--leukocytoclastic vasculitis (B) Anti-IgE monoclonal antibody--anaphylactic shock (C) Anti-TNF- monoclonal antibody--rheumatoid arthritis (D) Anti-CD20 monoclonal antibody--CREST syndrome (E) Anti-CD3 monoclonal antibody--systemic lupus erythematosus
3. 當醫師懷疑患者的T細胞免疫功能有問題時，下列的何種檢查最重要？ (A) Anergy panel skin test (B) 血液中CD3+T細胞的數目 (C) 血清中免疫球蛋白的濃度 (D) 血液中CD4/CD8 T細胞的比值 (E) 血清中TNF-alpha 的濃度
4. 48歲的王小姐最近半年來，每天傍晚開始會全身起蕁麻疹。經醫師檢查發現total IgE及total eosinophil count均屬正常。請問下列對於"慢性原因不明性蕁麻疹"的描述，何者最正確？ (A) 重複皮下注射自體血清有效 (B) 每天定期服用H1 anti-histamine可以痊癒 (C) 發作時局部應塗抹較強力的corticosteroid ointment (D) 使用hydroxychloroquine 及colchicine有助於疾病的緩解使用hydroxychloroquine 及colchicine有助於疾病的緩解 (E)即使沒有urticaric vasculitis也必須服用高劑量的類固醇
5. 32歲的林先生為HBV carrier。在兩週前因兩手第II 及第III指的PIP和 MCP及左手睕關節疼痛到醫院求診。抽血發現ESR=34 mm/1h, CRP=1.87mg/ml, RF=28.4U/ml (normal＜20U/ml)。醫師懷疑為類風濕關節炎，為作鑑別診斷，請問下列的何種檢查最有幫助？ (A) Bilateral hands X-film (AP and Lat. view) (B) Synovial fluid examination (C) Soft tissue sonography (D) Serum anti-CCP antibody (E) Serum IgG4
6. 51歲的李太太最近3年來，在冬天或夏天吹冷氣時，手指甲會變白後變紫。最近兩個月來喝水時常會嗆到。抽血檢查發現：ANA=1:1280 nucleolar+ centromere pattern, C3=107mg/ml, C4=21.4 mg/ml, anti-dsDNA =16 IU/ml (normal ＜120 IU/ml). hemogram 及urinalysis均正常，cryoglobulin (-), RFs=25 IU/ml (normal＜20 IU/ml)。請問這位患者的最可能診斷為何？ (A) Systemic sclerosis (B) Systemic lupus erythematosus (C) Rheumatoid arthritis (D) Raynaud's phenomenon (E) Cutaneous vasculitis
7. 下列有關僵直性脊椎炎的描述，何者最正確？ (A) HLA-B27陽性是疾病診斷的最重要依據 (B) 注射IL-1 receptor antagonist 最具療效 (C) 照pelvis X-ray (AP-view)發現bilateral S-I joint sacroiliitis GrII 以上時，可以確定診斷 (D) 下背痛在運動時會加劇 (E) 初始症狀大都發生在40歲以上的中年人
8. 下列有關退化性關節炎(osteoarthritis, OA)的描述，何者最正確？ (A) 東方人的OA常發生在手腕部及髖關節 (B) 手部OA會有遺傳因素的存在 (C) 手部X-光檢查常常可以發現在關節周邊有骨頭侵蝕(bone erosion)現象 (D) 病理組織可以發現軟骨的proteoglycan增加，但是軟骨細胞數目減少 (E) 關節腔內注射hyaluronic acid會使軟骨組織恢復正常
9. 下列有關關節液(synovial fluid, SF)的檢查所見，何者最為正確？ 1.rheumatoid arthritis(RA)的SF中WBC數目通常＞2000/μl 2.RA的SF中C3及C4濃度會上升 3.gouty arthritis的SF中會有needle-shaped crystal存在 4.假性痛風(pseudogout)的SF中有birefringency (一)的 菱狀形結晶體存在 5.osteoarthritis的SF的的粘稠度會降低 6.感染性關節炎(septic arthritis)的SF的粘稠度會增加 7.RA的SF中mucin test會呈陽性反應 (A) 1+2+3 (B) 4+5+6 (C) 5+6+7 (D) 1+3+7 (E) 2+4+6
10. 下列何種關節疾病會呈現acute monoarthritis？ 1.rheumatoid arthritis 2.septic arthritis 3.osteoarthritis 4.gouty arthritis 5.polymyalgia rheumatica 6.reactive arthritis 7.psoriatic arthritis 8.osteonecrosis (A) 1+3+5 (B) 3+7+8 (C) 2+4+6 (D) 1+6+7 (E) 2+3+4

申論題 (0)